二度Ⅱ型房室传导阻滞是一种严重心律失常,可导致心率减慢,出现乏力、头晕等症状,易进展为完全性房室传导阻滞,多伴有房室交界区逸搏,治疗方法包括病因治疗、药物治疗和起搏治疗,日常生活中需注意避免劳累。
二度Ⅱ型房室传导阻滞是指房室传导系统某部分不应期异常延长,冲动传导延迟但部分可传导。根据阻滞程度的不同,可分为二度Ⅰ型和二度Ⅱ型。二度Ⅱ型房室传导阻滞较易进展为完全性房室传导阻滞,多伴有房室交界区逸搏。二度Ⅱ型房室传导阻滞的临床表现取决于心室率的快慢,如心室率较慢,可无症状;如心室率明显减慢,可出现乏力、头晕、心悸、胸闷、气短,甚至晕厥、阿-斯综合征等。
二度Ⅱ型房室传导阻滞的治疗主要包括以下几个方面:
1.病因治疗:积极治疗原发病,如心肌炎、心肌病、急性心肌梗死等,以去除导致房室传导阻滞的病因。
2.药物治疗:对于症状明显或有晕厥史的患者,可使用阿托品、异丙肾上腺素等药物提高心率。但药物治疗一般仅作为临时措施,不能长期使用。
3.起搏治疗:如药物治疗无效或不能耐受药物治疗,或存在高度或Ⅲ度房室传导阻滞,伴有阿斯综合征发作者,应安装起搏器。起搏器可根据病情选择临时或永久起搏器。
对于二度Ⅱ型房室传导阻滞的患者,日常生活中应注意以下几点:
1.避免剧烈运动和重体力劳动,避免长时间站立或行走。
2.保持良好的生活习惯,避免过度劳累、情绪激动、吸烟、饮酒等。
3.遵医嘱服药,定期复查心电图、Holter等,如有不适及时就医。
总之,二度Ⅱ型房室传导阻滞是一种较为严重的心律失常,需要及时就医,明确病因,并在医生的指导下进行治疗。同时,患者应注意日常生活中的护理,以提高生活质量。