心绞痛为什么夜间发作

夜间发作心绞痛的原因与迷走神经张力增高、平卧回心血量增加、呼吸变慢、血压变化、自主神经功能受损、胃酸反流等有关，可采取停止活动、舌下含服硝酸甘油等措施，并遵医嘱治疗。

1.睡眠时迷走神经张力增高，使冠状动脉收缩，心肌供血减少。

2.平卧时血液由于重力关系，大部分集中在身体下半部，回心血量增加，心脏负荷加重，而使心肌供血相对减少。

3.夜间睡眠时呼吸变慢，甚至出现短暂的呼吸暂停，导致血液中氧气含量减少，二氧化碳含量增加，引起冠状动脉痉挛，心肌供血进一步减少。

4.夜间血压下降，而清晨血压升高，导致冠状动脉血流不稳定，容易发生痉挛和血栓形成。

5.糖尿病患者自主神经功能受损，夜间低血糖时也可诱发心绞痛。

6.一些患者在夜间平卧时，由于胃酸反流刺激食管，引起胸痛，易被误诊为心绞痛。

对于夜间发作心绞痛的患者，应立即采取以下措施。

1.立即停止活动，坐下或躺下休息。

2.舌下含服硝酸甘油或速效救心丸，如症状不缓解，可每隔5分钟重复服用1次，但一般不超过3次。

3.若含服硝酸甘油后症状无明显缓解，或出现呼吸困难、恶心、呕吐等症状，应立即拨打急救电话，送往医院就诊。

4.若患者有高血压、糖尿病等基础疾病，应按时服用降压、降糖药物，控制血压、血糖在正常范围内。

5.调整生活方式，如戒烟限酒、低盐低脂饮食、适量运动、保持良好的睡眠等。

6.遵医嘱服用抗血小板药物、他汀类药物等，预防心绞痛发作。

需要注意的是，以上内容仅供参考，具体治疗方案应根据患者的具体情况制定，如年龄、性别、基础疾病、药物过敏史等。如果您或您身边的人出现夜间发作心绞痛的症状，建议及时就医，以便明确诊断，采取相应的治疗措施。