仰卧位低血压综合征名词解释

仰卧位低血压综合征是孕妇仰卧位时出现血压明显下降的一系列症状，多因增大子宫右旋压迫下腔静脉导致，表现为头晕、恶心等，严重时会抽搐、昏迷，改变体位、吸氧、补充血容量等可缓解，孕期需加强营养、左侧卧位睡眠、避免仰卧位，高危孕妇更应注意预防。

1.原因：

增大的子宫右旋，压迫下腔静脉，使盆腔及下肢血管扩张，回心血量减少。

妊娠晚期孕妇体内的血容量比妊娠早期增加30%左右，仰卧位时增大的子宫压迫下腔静脉，回心血量减少，心输出量随之减少，血压下降。

2.症状：

头晕、恶心、呕吐、胸闷、面色苍白、出冷汗、心跳加快及不同程度的呼吸困难，严重时可出现抽搐、昏迷。

3.诊断：

孕妇在产检或住院期间，取仰卧位5分钟后，测血压，若与仰卧位前相比，收缩压下降≥20mmHg或舒张压下降≥10mmHg，且同时伴有上述症状之一时，即可诊断为仰卧位低血压综合征。

4.治疗：

改变体位：立即改为左侧卧位，以解除子宫对下腔静脉的压迫。

吸氧：改善胎儿宫内缺氧。

补充血容量：酌情给予5%葡萄糖溶液或复方氯化钠溶液静脉滴注。

升压药物：血压持续不升者，可酌情使用升压药物。

5.预防：

孕期加强营养，多摄入富含蛋白质、铁、叶酸等营养素的食物。

孕妇应左侧卧位睡眠，可减轻对下腔静脉的压迫。

避免长时间仰卧位，改变体位时动作应缓慢。

定期产检，及时发现和处理可能出现的问题。

需要注意的是，仰卧位低血压综合征多发生于妊娠晚期，且症状多在仰卧后数分钟出现。因此，孕妇在产检或住院期间，如出现头晕、恶心等不适症状，应及时告知医护人员，以便采取相应的措施。此外，对于有高危因素的孕妇，如多胎妊娠、羊水过多、贫血等，更应注意预防仰卧位低血压综合征的发生。