姨妈来了肚子疼

痛经是一种常见的妇科症状，分为原发性和继发性两类，原发性痛经占痛经90%以上，主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关，还受精神、神经因素影响，症状为行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀，伴有腰酸或其他不适，严重时面色发白、出冷汗。一般治疗包括避免剧烈运动、过度劳累、着凉、紧张、焦虑等，药物治疗包括使用前列腺素合成酶抑制剂、口服避孕药等。

1.病因：

原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。PGF2α含量升高时，会引起子宫平滑肌过强收缩，血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。

此外，原发性痛经还受精神、神经因素影响，疼痛的主观感受也与个体痛阈有关。

2.症状：

原发性痛经在青春期多见，常在初潮后1～2年内发病。疼痛多自月经来潮后开始，最早出现在经前12小时，以行经第1日疼痛最剧烈，持续2～3日后缓解。

可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状，严重时面色发白、出冷汗。

3.治疗：

一般治疗：

痛经患者在月经来潮时，应避免剧烈运动和过度劳累，保证充足的睡眠。

注意保暖，避免着凉，尤其是下腹部。

保持心情愉悦，避免紧张、焦虑等不良情绪。

药物治疗：

对于疼痛不能忍受者，可在医生指导下使用前列腺素合成酶抑制剂，如布洛芬、酮洛芬等，以缓解疼痛。

口服避孕药适用于要求避孕的痛经妇女，可有效抑制排卵，减少前列腺素的产生，从而缓解痛经。

4.预防：

注意经期卫生，保持外阴清洁，避免经期性生活。

避免经期过度劳累和剧烈运动。

注意保暖，避免着凉。

保持心情愉悦，避免紧张、焦虑等不良情绪。

总之，痛经是一种常见的妇科症状，大多数痛经是原发性痛经，可通过一般治疗和药物治疗缓解症状。如果痛经症状严重，影响生活质量，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。