强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要影响脊柱和骶髂关节,也可能累及身体其他部位,常见症状包括脊柱疼痛和僵硬、胸廓活动受限、外周关节炎、眼部炎症等,严重时可导致残疾,治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
1.脊柱疼痛和僵硬:这是强直性脊柱炎最常见的症状之一。疼痛通常从腰骶部开始,逐渐向上蔓延,影响整个脊柱。早晨或久坐后疼痛更为明显,活动后可缓解。脊柱活动受限,如弯腰、旋转等。
2.胸廓活动受限:由于肋骨与脊柱相连,强直性脊柱炎可导致胸廓活动受限,影响呼吸功能。患者可能出现呼吸困难、胸闷等症状。
3.外周关节炎:约50%的患者会出现外周关节炎,累及膝、踝、髋、肩等关节。关节肿胀、疼痛、活动受限,可反复发作。
4.眼部炎症:部分患者会出现虹膜炎或葡萄膜炎,表现为眼红、眼痛、视力模糊等症状。眼部炎症可能会反复发作,严重时可导致失明。
5.其他症状:部分患者还可能出现发热、乏力、消瘦、贫血等全身症状。少数患者还可能出现心血管、肺部、肾脏等器官受累的症状。
需要注意的是,强直性脊柱炎的症状因人而异,有些患者可能症状较轻,而有些患者可能症状较为严重。如果出现上述症状,尤其是年轻男性,应及时就医,进行相关检查,如HLA-B27检测、骶髂关节X线或CT等,以明确诊断。
此外,强直性脊柱炎的治疗主要包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。药物治疗主要包括非甾体抗炎药、抗风湿药、生物制剂等,可缓解疼痛、控制炎症、改善关节功能。物理治疗包括热疗、按摩、牵引等,可缓解疼痛、改善关节活动度。手术治疗主要用于严重畸形的患者,如脊柱融合术等。
在治疗过程中,患者应注意休息,避免过度劳累,保持良好的姿势,避免脊柱畸形的加重。同时,患者应积极配合治疗,按时服药,定期复查,以提高治疗效果。