原发性痛经是指生殖器官无器质性病变的痛经,占痛经90%以上,与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关;继发性痛经是指由盆腔器质性疾病引起的痛经,常见于子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病、子宫肌瘤等。痛经的疼痛部位主要在下腹部,可放射至腰骶部、大腿内侧,有时甚至会涉及到腹部以外的部位,如肛门、会阴部等。痛经的治疗主要包括一般治疗、药物治疗、中医治疗和其他治疗等方法。
原发性痛经是指生殖器官无器质性病变的痛经,占痛经90%以上。其发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。PGF2α含量升高时,会引起子宫平滑肌过强收缩,血管挛缩,造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。此外,血管加压素、内源性缩宫素以及β-内啡肽等物质的增加也与原发性痛经的发生有关。
继发性痛经是指由盆腔器质性疾病引起的痛经,常见于子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病、子宫肌瘤等。
痛经的疼痛部位主要在下腹部,可放射至腰骶部、大腿内侧,有时甚至会涉及到腹部以外的部位,如肛门、会阴部等。疼痛性质多为痉挛性或绞痛,可呈阵发性或持续性。
对于痛经的治疗,主要包括以下几个方面:
一般治疗:注意经期卫生,避免剧烈运动和过度劳累,保证充足的睡眠,注意保暖,避免寒冷刺激。
药物治疗:可使用前列腺素合成酶抑制剂,如布洛芬、酮洛芬等,以缓解疼痛。此外,也可使用避孕药、孕激素等药物进行治疗。
中医治疗:中医认为痛经与气血运行不畅、脏腑功能失调有关,可采用中药调理、针灸、按摩等方法进行治疗。
其他治疗:如热敷、艾灸等也可缓解痛经症状。
需要注意的是,对于青春期少女或有性生活的女性,如出现痛经,应及时就医,排除器质性病变。此外,痛经患者在日常生活中应注意饮食调理,避免食用辛辣、生冷等刺激性食物,保持心情舒畅,避免情绪紧张。