牙裂是否必须拔掉，取决于牙裂的程度、位置以及患者的口腔健康状况等因素，一般来说，牙裂较严重、牙根受损、牙齿松动、口腔卫生差或位置不佳时需要拔牙，而牙裂较轻、牙根完整且患者希望保留牙齿时，医生可能会尝试保留牙齿。
1.牙裂较严重：如果牙裂到达牙髓腔，导致牙髓感染或坏死，需要拔牙并进行根管治疗或其他牙髓治疗。
2.牙根受损：如果牙裂导致牙根受损，无法修复或保留，也需要拔牙。
3.牙齿松动：如果牙裂导致牙齿松动明显，影响咀嚼功能或稳定性，也可能需要拔牙。
4.口腔卫生差：如果患者有严重的牙周病或其他口腔疾病，可能会影响拔牙后的愈合和口腔健康，需要先治疗口腔疾病，再考虑拔牙。
5.位置不佳：如果牙裂的位置不佳，如位于口腔深处、难以清洁或容易损伤周围组织，也可能需要拔牙。
在某些情况下，医生可能会尝试保留牙裂的牙齿，例如：
1.牙裂较轻：如果牙裂较浅，未到达牙髓腔，可以进行修复治疗，如补牙、牙冠修复等。
2.牙根完整：如果牙根完整，没有明显的损伤，可以进行根管治疗后保留牙齿。
3.患者意愿：如果患者希望保留牙齿，且口腔健康状况良好，医生可能会根据具体情况尝试保留牙齿。
需要注意的是，拔牙是一种有创的治疗方法，可能会引起疼痛、肿胀、出血等并发症。在拔牙前后，患者需要注意口腔卫生，避免食用辛辣、刺激性食物，按照医生的建议服用止痛药和抗生素等。
对于儿童，如果牙齿发生牙裂，需要特别注意。由于儿童的牙齿和口腔组织还在发育中，拔牙可能会对口腔健康和恒牙的萌出产生影响。在这种情况下，医生可能会采取更保守的治疗方法，如根管治疗、牙冠修复等，以尽量保留牙齿。
总之，牙裂了是否必须拔掉需要根据具体情况进行评估。患者应及时就医，接受专业医生的检查和建议，根据医生的指导做出决策。同时，保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查和清洁，有助于预防牙齿问题的发生。
