睾丸上有硬块好几年了可能是睾丸附睾炎、睾丸肿瘤、附睾结核、精液囊肿等疾病，需要及时就医，进行详细的检查，明确诊断，因病因而异地选择治疗方法。
1.睾丸附睾炎：多由细菌经尿道逆行感染附睾引起，也可通过淋巴或血行感染引起。急性起病时，患侧阴囊坠胀不适，局部疼痛，可放射至腹股沟区及下腹部，行走或站立时加重，患侧附睾肿大，有明显压痛。慢性附睾炎多由急性附睾炎治疗不彻底而引起。附睾头部可触及一硬结，有轻度压痛。
2.睾丸肿瘤：是泌尿外科中常见的肿瘤之一。睾丸肿瘤多发生于20-40岁的青壮年，临床症状多为睾丸渐进的、无痛性的增大，并有沉重感。少数患者因睾丸内出血或梗死而突然疼痛，约10%的患者因睾丸内肿块而就诊。
3.附睾结核：是最常见的男性生殖道结核。多继发于肾结核，由血行传播引起。附睾结核的主要临床表现为附睾缓慢肿大，无明显疼痛，输精管呈串珠状硬结。病变严重时，可形成寒性脓肿，与阴囊皮肤粘连，溃破后形成窦道。
4.精液囊肿：是囊性的、良性的病变，位于睾丸上方。精液囊肿通常没有任何症状，除非它们变得很大或破裂，导致疼痛。
5.其他：睾丸外伤、精索静脉曲张、鞘膜积液等也可导致睾丸上有硬块。
如果发现睾丸上有硬块，应及时就医，进行详细的检查，如阴囊超声、血常规、结核菌素试验等，以明确诊断。治疗方法因病因而异，可能包括药物治疗、手术治疗等。
在日常生活中，应注意保持睾丸的清洁卫生，避免长时间久坐，避免穿过紧的内裤，避免频繁手淫或性生活。同时，应注意观察睾丸的变化，如有异常应及时就医。
对于青少年，如果发现睾丸上有硬块，应及时告知家长，以便及时就医。由于青少年的睾丸尚未完全发育成熟，对疾病的抵抗力较弱，因此应更加重视。
总之，睾丸上有硬块好几年了可能是一种严重的疾病，应引起重视。如果发现这种情况，应及时就医，进行详细的检查和治疗，以免延误病情。
