包茎分为先天性和后天性因素。先天性因素包括因胚胎发育时阴茎头和包皮粘连吸收不完全，致出生时包皮口狭小形成先天性包茎，常见于新生儿及婴幼儿，多数34岁可自行改善，还与遗传有关，存在家族聚集现象。后天性因素主要有阴茎头包皮炎，因炎症刺激致组织增生、瘢痕形成导致包茎，以及阴茎外伤后处理不当感染形成瘢痕，限制包皮活动致后天性包茎。
一、先天性因素
1.生理发育特点：男性胎儿在胚胎发育过程中，阴茎头和包皮原本是相连的。随着胎儿的生长，正常情况下两者之间的粘连会逐渐被吸收，包皮能自然退缩，阴茎头外露。然而，部分新生儿出生时，包皮与阴茎头之间的粘连吸收不完全，导致包皮口狭小，不能上翻露出阴茎头，从而形成先天性包茎。这种情况在新生儿及婴幼儿中较为常见，据统计，约90%的新生儿存在生理性包茎，随着年龄增长，多数儿童在34岁时，包皮与阴茎头之间的粘连可自行分离，包茎状态会逐渐改善。
2.遗传因素：研究表明，包茎可能与遗传有关。如果家族中存在包茎的遗传倾向，那么后代出现包茎的概率可能会相对增加。虽然具体的遗传模式尚未完全明确，但临床观察发现，部分包茎患者存在家族聚集现象。
二、后天性因素
1.局部炎症：阴茎头包皮炎是导致后天性包茎的常见原因之一。炎症反复刺激包皮内板和阴茎头，会引起局部组织增生、瘢痕形成。例如，不注意个人卫生，包皮垢长期堆积，易滋生细菌引发感染，炎症长期存在，使得包皮口逐渐缩小、变硬，失去弹性，形成瘢痕性包茎。这种包茎往往不能通过包皮自身的生长和发育得到改善，需要医学干预。
2.外伤：阴茎部位遭受外伤，如碰撞、挤压等，可能导致包皮局部损伤。如果损伤后处理不当，发生感染，在愈合过程中可能形成瘢痕组织。这些瘢痕组织会限制包皮的正常活动，造成包皮口狭窄，进而导致后天性包茎。例如，儿童在玩耍时不小心碰撞到阴茎，未及时正确处理，就可能引发这种情况。
