痛经严重时需要做的检查包括病史采集、体格检查、实验室检查和影像学检查，具体项目需根据个人情况而定。
痛经是一种常见的妇科症状，指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀，伴有腰酸或其他不适，症状严重影响生活质量者。痛经分为原发性痛经和继发性两类，原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经，占痛经90%以上；继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经。以下是痛经严重时需要做的一些检查：
1.病史采集：医生会询问月经史、婚育史、盆腔疾病史等，以了解痛经的情况和可能的病因。
2.体格检查：包括腹部检查、妇科检查等，以了解盆腔有无器质性病变。
3.实验室检查：
血常规：了解有无贫血等情况。
激素六项：了解内分泌情况。
其他：如CA125、抗子宫内膜抗体等，有助于排除子宫内膜异位症等疾病。
4.影像学检查：
B超：了解子宫、卵巢等盆腔器官的情况。
盆腔MRI：对盆腔疾病的诊断具有较高的价值。
其他：如腹腔镜检查等，可在直视下观察盆腔情况，对诊断有重要意义。
需要注意的是，痛经的检查需要根据具体情况进行选择，医生会根据患者的年龄、症状、病史等综合考虑，制定个性化的检查方案。此外，对于青春期少女或有性生活的女性，还需要进行妇科检查，以排除生殖器官的器质性病变。
在治疗方面，原发性痛经的治疗主要是对症治疗，可使用前列腺素合成酶抑制剂，如布洛芬、酮洛芬等，以缓解疼痛。继发性痛经则需要针对病因进行治疗，如子宫内膜异位症可使用孕激素、雄激素等药物治疗，也可进行手术治疗。
对于痛经患者，在日常生活中需要注意以下几点：
1.经期保暖，避免着凉。
2.保持心情愉悦，避免紧张、焦虑等不良情绪。
3.注意休息，避免过度劳累。
4.饮食上避免食用辛辣、生冷等刺激性食物。
5.适当运动，增强体质。
总之，痛经严重时需要及时就医，进行详细的检查和治疗，同时在日常生活中注意调理，以缓解症状。
