中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房)全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。其病因主要有咽鼓管途径感染、外耳道鼓膜途径、血行感染、淋巴途径四种,具体为:
1.咽鼓管途径感染:最常见,如擤鼻涕方法不正确、游泳时呛水等。
2.外耳道鼓膜途径:如鼓膜外伤、婴幼儿仰卧位吃奶等。
3.血行感染:如感冒后炎症蔓延至中耳。
4.淋巴途径:较罕见。
1.咽鼓管途径感染
急性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症,由咽鼓管途径感染最多见。感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延,咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀,纤毛运动发生障碍,致病菌乘虚侵入中耳,引起中耳炎。
擤鼻涕方法不正确也可导致中耳炎。有的人擤鼻涕时往往用两手指捏住两侧鼻翼,用力将鼻涕擤出。这种擤鼻涕的方法不但不能完全擤出鼻涕而且很危险,鼻涕中含有大量的病毒和细菌,如果两侧鼻孔都捏住用力擤,则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出,到达咽鼓管引发中耳炎。
2.外耳道鼓膜途径
游泳时应避免将水咽入口中,以免水通过鼻咽部而进入中耳引发中耳炎。外伤所致的鼓膜穿孔禁止滴任何水样液体,以免影响创口的愈合,可用消毒棉球堵塞外耳道以免感染诱发中耳炎。
如果婴幼儿仰卧位吃奶,由于幼儿的咽鼓管比较平直,且管腔较短,内径较宽,奶汁可经咽鼓管呛入中耳引发中耳炎。
3.血行感染
感冒后,咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延,咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀,纤毛运动发生障碍,致病菌乘虚侵入中耳,引发中耳炎。
4.淋巴途径
部分中耳炎可通过此种途径感染,比较少见。
温馨提示:
1.儿童是中耳炎的高发人群,家长应注意保持儿童耳部清洁,避免耳部进水。
2.擤鼻涕时应注意正确的方法,避免同时捏住两侧鼻翼。
3.游泳时应注意佩戴耳塞,避免水进入耳道。
4.积极治疗上呼吸道感染等疾病,避免炎症通过咽鼓管蔓延至中耳。
5.如有耳部不适,应及时就医,避免病情延误。