盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎等,常见原因有产后或流产后感染、宫腔内手术操作后感染、经期卫生不良、邻近器官炎症直接蔓延、性传播疾病等,可出现下腹疼痛、阴道分泌物增多、发热等症状,严重可导致不孕、输卵管妊娠等,应及时就医并规范治疗。
1.产后或流产后感染:患者产后或小产后体质虚弱,宫颈口经过扩张尚未很好地关闭,此时阴道、宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔。
2.宫腔内手术操作后感染:如刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查等,由于手术消毒不严格或术前适应证选择不当,可将细菌带入宫腔,从而引起炎症。
3.经期卫生不良:若不注意经期卫生,使用不洁的卫生巾和护垫,经期盆浴、性交等,均可使病原体侵入而引起炎症。
4.邻近器官的炎症直接蔓延:最常见的是阑尾炎、腹膜炎时,由于它们与女性内生殖器官毗邻,炎症可以通过直接蔓延引起盆腔炎症;患慢性宫颈炎时,炎症也可通过淋巴循环引起盆腔结缔组织炎。
5.性传播疾病:感染后淋病奈瑟菌、沙眼衣原体可沿黏膜向上蔓延,引起输卵管、卵巢炎症。
盆腔炎可因炎症轻重及范围大小而有不同的临床表现。轻者无症状或症状轻微。常见症状为下腹痛、阴道分泌物增多,腹痛为持续性,活动或性交后加重。若病情严重可出现发热甚至高热、寒战、头痛、食欲缺乏。月经期发病可出现经量增多、经期延长。若有腹膜炎,则出现消化系统症状,如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。若有脓肿形成,可有下腹包块及局部压迫刺激症状,表现为尿频、尿急、尿痛、排尿困难、大便坠胀等。
盆腔炎若未能得到及时彻底治疗,可导致不孕、输卵管妊娠、慢性盆腔痛等。因此,一旦出现盆腔炎的症状,应及时就医,明确诊断,并在医生的指导下进行规范治疗。同时,患者应注意个人卫生,保持外阴清洁,避免不洁性交。此外,加强锻炼,增强体质,提高机体抵抗力,对预防盆腔炎的发生也有重要意义。