什么是多发性肌炎
多发性肌炎是一组病因不明的自身免疫性疾病,主要累及四肢近端横纹肌,可伴有特征性皮疹和多种脏器损害,具体病因不明,可能与自身免疫、感染、遗传、药物等因素有关。其主要症状有对称性四肢近端肌无力、肌肉疼痛、压痛、皮疹等,还可能伴有发热、关节痛、雷诺现象、吞咽困难、呼吸困难等。目前主要依靠临床表现、血清肌酶、肌电图、肌肉活检等检查进行诊断。治疗方法主要有药物治疗、康复治疗、对症治疗等。多发性肌炎的预后因人而异,部分患者经过积极治疗后可以缓解,但也有部分患者可能会复发或进展为其他疾病。
1.病因:目前多发性肌炎的确切病因尚不清楚,可能与自身免疫、感染、遗传、药物等因素有关。
2.症状:
肌肉症状:主要表现为对称性四肢近端肌无力,常伴有肌肉疼痛和压痛,可影响上肢、下肢、颈部和呼吸肌。
皮肤症状:约20%的患者会出现特征性皮疹,如眶周水肿性紫红色斑、Gottron征、技工手等。
其他症状:还可能伴有发热、关节痛、雷诺现象、吞咽困难、呼吸困难等。
3.诊断:主要依靠临床表现、血清肌酶、肌电图、肌肉活检等检查。
4.治疗:
药物治疗:常用的药物包括糖皮质激素、免疫抑制剂等。
康复治疗:包括物理治疗、运动治疗等,有助于恢复肌肉功能。
对症治疗:根据患者的具体情况,给予相应的治疗,如止痛、抗感染等。
5.预后:多发性肌炎的预后因人而异,部分患者经过积极治疗后可以缓解,但也有部分患者可能会复发或进展为肌炎相关的间质性肺病、恶性肿瘤等。
6.注意事项:
患者应注意休息,避免过度劳累。
应在医生的指导下进行治疗,定期复查。
饮食应富含营养,避免食用辛辣、刺激性食物。
女性患者在病情稳定后可以考虑怀孕,但需要在医生的指导下进行。
总之,多发性肌炎是一种需要综合治疗的疾病,患者应积极配合医生的治疗,同时注意日常生活中的护理和保健。如果出现肌肉无力、疼痛等症状,应及时就医,以便早诊断、早治疗。



