过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病,主要病因包括感染、食物、药物、其他致敏物质等,约1/3患者起病前有上呼吸道感染史,部分患者有家族遗传倾向。其主要症状为皮肤紫癜、腹痛、关节痛、血尿、蛋白尿等,诊断主要依靠临床表现和实验室检查,治疗方法包括去除病因、抗过敏治疗、对症治疗等。患者在日常生活中应注意避免接触过敏原、保暖、饮食清淡、注意休息、定期复查等。
1.感染:约1/3的过敏性紫癜患者起病前1~3周有上呼吸道感染史,常见病原体有病毒、细菌、支原体等。
2.食物:主要是机体对鱼、虾、蟹、蛋、牛奶等异性蛋白过敏所致。
3.药物:抗生素(如青霉素)、解热镇痛药(如阿司匹林)、抗心律失常药(如奎尼丁)等。
4.其他:花粉、尘埃、疫苗接种、虫咬、寒冷刺激等。
5.遗传因素:部分过敏性紫癜患者有家族遗传倾向。
过敏性紫癜的诊断主要依靠临床表现和实验室检查。临床表现为皮肤紫癜、腹痛、关节痛、血尿、蛋白尿等。实验室检查可有血小板计数正常、毛细血管脆性试验阳性、血沉加快、C反应蛋白增高等。
过敏性紫癜的治疗主要包括去除病因、抗过敏治疗、对症治疗等。治疗方法如下:
1.去除病因:避免接触过敏原,如感染时积极抗感染治疗,停用可疑药物等。
2.抗过敏治疗:常用药物有抗组胺药(如氯雷他定)、糖皮质激素(如泼尼松)等。
3.对症治疗:腹痛时可使用解痉药(如阿托品),关节痛时可使用镇痛药(如吲哚美辛),血尿、蛋白尿时可使用血管紧张素转换酶抑制剂(如卡托普利)等。
过敏性紫癜患者在日常生活中应注意以下几点:
1.避免接触过敏原,如花粉、动物毛发等。
2.注意保暖,避免感染。
3.饮食应清淡,避免食用辛辣、刺激性食物。
4.注意休息,避免劳累。
5.定期复查,如有不适及时就医。
总之,过敏性紫癜是一种可以治愈的疾病,但需要及时诊断和治疗。患者在日常生活中应注意预防和护理,如有异常应及时就医。