下腹部疼痛伴想大便可能与肠道疾病、感染、肠梗阻、腹部脏器疾病等有关，需就医检查，明确病因后进行治疗。
1.肠道疾病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠易激综合征等，可导致肠道炎症和功能紊乱，引起下腹部疼痛和便意。
2.肠道感染：如细菌、病毒或寄生虫感染，可引起肠道炎症和刺激，导致腹痛和排便感。
3.肠梗阻：肠道堵塞或狭窄可导致粪便排泄不畅，引起下腹部疼痛和想大便的感觉。
4.腹部脏器疾病：如阑尾炎、盆腔炎、膀胱炎等，可导致腹部疼痛和便意。
5.其他原因：如消化不良、胃肠功能紊乱、腹肌劳损等，也可能引起类似症状。
对于下腹部疼痛伴想大便的感觉，需要结合具体情况进行分析和诊断。以下是一些建议：
1.就医检查：如果症状持续或加重，或伴有其他不适，如发热、呕吐、腹泻、便秘等，应及时就医。医生会进行详细的病史询问、体格检查和必要的辅助检查，如血常规、便常规、腹部超声、结肠镜等，以明确病因。
2.注意饮食：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以及生冷食物，保持饮食规律，适量摄入膳食纤维。
3.调整生活方式：保持充足的休息和适量的运动，避免长时间久坐，有助于改善胃肠功能。
4.心理调适：压力和焦虑可能加重胃肠症状，尝试通过放松技巧，如深呼吸、冥想、瑜伽等，来缓解心理压力。
需要注意的是，儿童和老年人在下腹部疼痛伴想大便的感觉时，需要特别关注。儿童可能由于表达能力有限，需要家长密切观察症状的变化，并及时就医。老年人可能存在多种健康问题，如肠道肿瘤等，需要进行更详细的检查和评估。
在治疗方面，医生会根据病因制定个性化的治疗方案。治疗方法包括药物治疗、饮食调整、生活方式改变等。在使用药物治疗时，应遵循医生的建议，按时服药，并注意药物的副作用。
总之，下腹部疼痛伴想大便的感觉可能是多种疾病的表现，需要及时就医，明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，注意饮食和生活方式的调整，有助于缓解症状和促进康复。
