牙痛脸肿了可通过以下方法消肿：去除局部刺激因素、切开引流、药物治疗、冷敷、保持口腔清洁、调整饮食、就医治疗等。儿童用药需注意药物选择、剂量和副作用。
1.去除局部刺激因素：如拔除残根、残冠，磨改锐利牙尖，去除牙结石、菌斑等。
2.切开引流：如果肿胀严重，已经形成脓肿，需要在局麻下进行切开引流，以缓解疼痛和肿胀。
3.药物治疗：可以使用抗生素（如甲硝唑、阿莫西林等）和止痛药（如布洛芬、对乙酰氨基酚等）来缓解症状。
4.局部冷敷：用冰袋或冷毛巾敷在肿胀的部位，每次15~20分钟，每天数次，有助于减轻肿胀和疼痛。
5.口腔清洁：保持口腔清洁，饭后用淡盐水漱口，有助于预防感染。
6.调整饮食：避免食用辛辣、刺激性食物，以及过于坚硬的食物，以免加重疼痛和肿胀。
7.就医治疗：如果牙痛脸肿的症状持续不缓解或加重，应及时就医，进行进一步的检查和治疗。
需要注意的是，儿童牙痛脸肿的原因可能与成人不同，常见的原因有龋齿、牙髓炎、根尖周炎等。在治疗儿童牙痛脸肿时，需要特别注意以下几点：
1.选择合适的药物：儿童的身体器官尚未发育成熟，对药物的耐受性和反应性与成人不同，因此在选择药物时需要特别谨慎，尽量选择儿童专用的药物。
2.避免使用刺激性药物：儿童的口腔黏膜比较娇嫩，对刺激性药物比较敏感，因此在使用药物时需要避免使用刺激性较强的药物，如酒精、碘酒等。
3.注意药物的剂量：儿童的体重和体表面积相对较小，对药物的代谢和排泄能力也较弱，因此在使用药物时需要注意药物的剂量，避免使用过量的药物。
4.注意药物的副作用：某些药物可能会引起儿童的过敏反应或其他副作用，因此在使用药物时需要注意观察儿童的反应，如出现过敏反应或其他不适症状，应及时停药并就医。
总之，牙痛脸肿了需要及时就医，进行详细的检查和诊断，根据病因进行针对性的治疗。同时，在治疗过程中需要注意保持口腔清洁，避免食用刺激性食物，以促进病情的恢复。
