宫外孕的症状与受精卵着床部位、是否流产或破裂等有关,主要表现为停经、阴道出血、腹痛、晕厥与休克等,部分患者可能症状不典型,甚至没有明显症状。怀疑宫外孕应及时就医,进行血β-HCG测定、孕酮测定、超声检查等,确诊后应根据病情选择手术治疗或药物治疗。有过宫外孕病史、输卵管手术史、宫内节育器、盆腔炎性疾病病史、吸烟史的女性更应警惕。
1.停经:多数宫外孕患者在发病前有短暂的停经史,大多为6-8周。
2.阴道出血:胚胎死亡后,常有不规则阴道出血,色黯红,量少,一般不超过月经量。少数患者阴道流血量较多,类似月经,阴道流血可伴有蜕膜碎片排出。
3.腹痛:是宫外孕患者的主要症状,发生率在95%左右。其发生率为90%,常为突发性下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛,并伴有恶心呕吐。如果宫外孕病灶破裂,患者会突感下腹一侧有撕裂样疼痛,常伴有恶心呕吐。
4.晕厥与休克:由于腹腔内急性出血,可引起血容量减少及剧烈腹痛,轻者常有晕厥,重者出现休克。
5.其他症状:宫外孕还可能出现面色苍白、出冷汗、血压下降等症状。
需要注意的是,以上症状并非每个宫外孕患者都会出现,有些患者可能症状不典型,甚至没有明显症状。因此,如果怀疑自己可能宫外孕,应及时就医,进行相关检查,如血β-HCG测定、孕酮测定、超声检查等,以明确诊断。
对于有性生活史的育龄期妇女,出现停经、腹痛、阴道流血等症状时,应警惕宫外孕的可能。一旦确诊宫外孕,应及时治疗。治疗方法包括手术治疗和药物治疗,具体治疗方法应根据患者的病情、年龄、生育要求等因素综合考虑。
此外,以下人群在出现类似症状时更应警惕宫外孕的可能:
1.有过宫外孕病史的女性。
2.有输卵管手术史的女性。
3.有宫内节育器的女性。
4.有盆腔炎性疾病病史的女性。
5.有吸烟史的女性。
总之,宫外孕是一种严重的妇产科急腹症,如不及时治疗,可能会危及患者生命。因此,一旦怀疑宫外孕,应及时就医,以免延误病情。