78岁老人耳鸣头晕血压低，可能由耳部疾病、低血压、贫血、低血糖、颈椎病等引起，治疗应根据具体病因进行，包括就医检查、针对病因治疗、饮食调整、生活方式调整等。
1.就医检查：老人应及时就医，进行全面的身体检查，如听力检查、血常规、血糖、颈椎X线或CT等，以明确病因。
2.针对病因治疗：
耳部疾病：如果耳鸣是由耳部疾病引起的，如中耳炎、耳硬化症等，可能需要使用抗生素、滴耳液或手术治疗。
低血压：低血压导致的头晕可通过调整饮食、增加运动量、改变体位时动作缓慢等方式改善。如果症状严重，可在医生指导下使用药物，如米多君、屈昔多巴等。
贫血：贫血可能需要补充铁剂、维生素B12或叶酸等。
低血糖：纠正低血糖可通过进食含糖食物或饮料。
颈椎病：可采取物理治疗、颈部牵引等方法缓解症状。
3.其他治疗：
药物治疗：一些药物可能会引起耳鸣、头晕等不良反应，如硝苯地平、氢氯噻嗪等降压药，阿司匹林、吲哚美辛等非甾体抗炎药。如果正在服用这些药物，可咨询医生是否需要调整剂量或更换药物。
中医治疗：中医认为耳鸣、头晕与气血不足、肝肾阴虚等有关，可采用中药调理、针灸、按摩等方法治疗。
4.饮食调整：
增加营养：老人应保持均衡的饮食，摄入足够的蛋白质、维生素、矿物质等营养物质。
低盐低脂饮食：减少盐和脂肪的摄入，有助于降低血压。
多吃蔬菜水果：富含维生素和膳食纤维的食物有助于维持身体健康。
5.生活方式调整：
适量运动：适当的运动可以增强体质，提高血压，但应避免剧烈运动。
保持良好的睡眠：保证充足的睡眠时间和良好的睡眠质量。
避免劳累和情绪激动：过度劳累、情绪激动可能会加重头晕症状。
戒烟限酒：吸烟和饮酒会对心血管系统造成损害，应尽量戒烟限酒。
需要注意的是，老人的身体状况较为复杂，治疗应在医生的指导下进行。同时，老人应密切关注自己的身体状况，如有不适及时就医。此外，家人也应给予老人关心和照顾，帮助其保持良好的生活习惯和心态。
