牙疼、牙黑通常是龋齿、牙髓病、根尖周炎等疾病引起的，需要及时就医，根据具体情况进行治疗，同时注意口腔卫生。
1.龋齿
原因：龋齿是牙齿硬组织逐渐被破坏的一种疾病，初期表现为牙齿变色，逐渐形成龋洞，遇到冷、热、酸、甜等刺激时会引起疼痛。
建议：及时就医，医生会根据龋齿的程度进行治疗。浅龋和中龋可以通过补牙来修复，深龋可能需要进行根管治疗。治疗后，要注意口腔卫生，定期复查。
2.牙髓病
原因：牙髓病是牙髓组织的炎症性疾病，可由龋齿、外伤等引起。牙髓受到感染或刺激后，会发生炎症，导致牙疼。
建议：牙髓病需要进行根管治疗，即去除牙髓组织，然后填充根管。治疗后，牙齿可能会变得比较脆弱，需要进行冠修复。
3.根尖周炎
原因：根尖周炎是根尖周围组织的炎症，通常是由牙髓病发展而来。炎症可导致牙齿根尖部牙槽骨破坏，出现咬合痛、牙龈肿胀等症状。
建议：根尖周炎需要进行根管治疗和根尖切除术等进一步治疗。治疗后，同样需要注意口腔卫生，避免牙齿再次受损。
4.其他原因
牙齿外伤：牙齿受到外力撞击或咬硬物时，可能会导致牙齿断裂、移位或牙髓损伤，引起疼痛和牙齿变黑。
药物因素：某些药物，如四环素类抗生素，可能会导致牙齿变色。
牙隐裂：牙齿表面的细小裂纹，也可能引起牙疼。
无论是什么原因导致的牙黑和疼痛，都应该及时就医，进行详细的口腔检查和诊断，以便制定合适的治疗方案。同时，在日常生活中，要注意保持良好的口腔卫生，定期洗牙，避免食用过多的甜食和酸性食物，减少对牙齿的损害。
对于儿童，如果出现牙疼和牙齿变黑的情况，家长应特别关注。儿童的口腔健康对于全身健康至关重要，家长应该定期带孩子去看牙医，进行口腔检查和保健。同时，要教育孩子正确的刷牙方法和饮食习惯，培养良好的口腔卫生习惯。
总之，牙黑了还疼可能是多种口腔疾病的表现，需要及时就医治疗。在治疗过程中，要遵循医生的建议，注意口腔卫生，保持良好的生活习惯，以促进口腔健康的恢复。
