什么是难治性胃食管反流病
难治性胃食管反流病是一种慢性疾病，指经过标准剂量的质子泵抑制剂（PPI）治疗8周后，症状没有缓解，或者停药后症状又复发。其病因包括抗反流屏障结构与功能异常、食管清除作用降低、食管黏膜屏障受损、胃十二指肠功能失常等。烧心和反流是最常见的症状，还可能出现胸痛、上腹痛、上腹烧灼感、嗳气、腹胀等症状。诊断需要结合详细的病史采集和体格检查、胃镜检查、24小时食管pH监测、食管吞钡X线检查等。治疗包括改变生活方式、药物治疗（主要是使用PPI）、手术治疗或其他治疗方法。患者应遵医嘱服药，注意饮食，定期复查。
1.病因
抗反流屏障结构与功能异常。
食管清除作用降低。
食管黏膜屏障受损。
胃十二指肠功能失常。
2.症状
烧心和反流是胃食管反流病最常见的症状。
烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感，常由胸骨下段向上延伸。
反流是指胃内容物反流到咽部或口腔，可伴有酸味或苦味。
除了烧心和反流，还可能出现胸痛、上腹痛、上腹烧灼感、嗳气、腹胀等症状。
3.诊断
详细的病史采集和体格检查。
胃镜检查可以直观地观察食管和胃的黏膜情况，排除其他疾病。
24小时食管pH监测可以了解反流的情况。
食管吞钡X线检查有助于了解食管的运动功能。
4.治疗
改变生活方式是治疗的基础，包括抬高床头、避免睡前2~3小时进食、避免进食高脂肪、巧克力、咖啡、茶等。
药物治疗主要是使用PPI，如奥美拉唑、兰索拉唑等。如果PPI治疗效果不佳，可以考虑联合使用促胃肠动力药，如多潘立酮、莫沙必利等。
对于难治性胃食管反流病，还可以考虑手术治疗或其他治疗方法，如射频治疗、内镜下治疗等。
5.注意事项
患者应该遵医嘱服药，不要自行增减药量或停药。
饮食方面应该注意避免刺激性食物和饮料，少食多餐，避免过饱。
定期复查胃镜和食管pH监测，了解病情变化。
难治性胃食管反流病需要综合治疗，患者应该积极配合医生的治疗，同时注意生活方式的改变。如果您有相关症状，建议及时就医，以便明确诊断和治疗。
了解疾病
腹胀
腹胀，病证名。出《灵枢·玉版》、《灵枢·水胀》等篇。即腹部胀大或胀满不适。可以是一种主观上的感觉，感到腹部的一部分或全腹部胀满，通常常伴有相关的症状，如呕吐、腹泻、嗳气等；也可以是一种客观上的检查所见，发现腹部一部分或全腹部膨隆。腹胀是一种常见的消化系统症状，引起腹胀的原因主要见于胃肠道胀气、各种原因所致的腹水、腹腔肿瘤等。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典
肠胃炎是什么
宗晔 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肠胃炎是由于各种原因引起的肠胃黏膜的受损，可以根据疾病的持续的时间，分为急性和慢性。 肠胃炎是由于各种原因引起的肠胃黏膜的受损，可以根据疾病的持续的时间，分为急性和慢性。 急性肠胃炎，也就是通常所说的急性胃肠炎，多见于感染所致，包括细菌感染和病毒感染，可以出现腹痛、腹泻，伴有恶心、呕吐。非感
急性肠胃炎吃什么食物好
宗晔 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
急性肠胃炎的患者应多一些流质或者半流质的食物和一些修复胃粘膜的食物。患者平时应严格注意饮食，防止疾病复发、加重。 急性肠胃炎的患者应多一些流质或者半流质的食物，如粥和苗条等，因为这些食物可以减轻患者胃肠道的负担。还要多吃一些含膳食纤维的食物，如苹果、芹菜等，这些食物可以促进肠胃蠕动，预防发生便
胃肠炎是什么
宗晔 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
胃肠炎是由各种原因导致胃肠黏膜受损所引起的胃肠黏膜炎症，患者可出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状。 胃肠炎是由各种原因导致胃肠黏膜受损所引起的胃肠黏膜炎症，患者可出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状。胃肠炎按病程可以分为急性跟慢性，其病因可以分为感染性和非感染性。 细菌和病毒感染是引起感染性胃肠炎
急性胃肠炎吃什么药好的快
宗晔 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
急性胃肠炎的药物选择，根据不同病因所选用。如果是病毒感染引起，可以加用蒙脱石散这一类肠黏膜保护剂以及吸附剂治疗。可有效吸附毒素和促进胃的动力，从而缓解恶心、呕吐等症状。 急性胃肠炎的药物选择，需要根据不同病因所选用。对于病毒感染所导致的急性胃肠炎的患者，要注意休息、饮食调节以后，症状不能缓解，
慢性浅表性胃炎伴糜烂怎么办
宗晔 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
慢性浅表性胃炎伴糜烂患者需注意饮食，避免进食辛辣刺激的食物，避免浓咖啡、浓茶、烧烤、油腻的食物，其次给予抑酸药，比如质子泵抑制剂和H2受体的阻滞剂。若患者合并幽门螺旋杆菌感染，需进行针对性治疗。 慢性浅表性胃炎伴糜烂患者需注意饮食，一定要避免进食辛辣刺激、烧烤、油腻的食物，避免浓咖啡、浓茶，高
胃肠炎几天能好
宗晔 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
胃肠炎根据不同的病因，所缓解的时间有所差异。如果是细菌感染性的胃肠炎积极的给予抗生素的治疗，三天之内症状就能够明显的缓解。而病毒感染经过对症处理和休息，7天之内症状也能够完全的缓解。若是寄生虫感染有的患者甚至需要半个月或者一个月左右才能有所缓解。此外，如果是食物不耐受引起，停止进食这类食物后，可
怎么解决急性胃肠炎
宗晔 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
第一注意休息；第二少食多餐，饮食调理；第三对症处理，比如腹泻严重，可以给予止泻药等；第四，呕吐严重的患者，可以给予多潘立酮来缓解症状，如果是细菌感染，还需要运用抗生素才能有效的治疗。 急性胃肠炎，一，应该注意休息，当腹泻比较严重时，应该积极的给予补液，常见的可以用口服补液盐来缓解水分的丢失，严
糜烂性胃炎吃什么水果好
宗晔 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
糜烂性胃炎在急性发作时最好避免食用水果，因为水果中存在果酸，食用后能促进胃黏膜分泌胃酸，从而加重烧心症状。 糜烂性胃炎在急性发作时最好避免食用水果，因为水果中存在果酸，食用后能促进胃黏膜分泌胃酸，从而加重烧心症状。并且水果偏凉，对胃肠道会产生刺激，导致胃炎症状更加明显。 但是如果糜烂性胃炎患
糜烂性胃炎会癌变吗
宗晔 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
糜烂性胃炎不会癌变，因为糜烂性胃炎通常都是一些有特殊的原因，比如说创伤、应激，或者是饮食不当，或者是合并了幽门螺旋杆菌导致的，这些原因所导致的胃的黏膜的上皮的损伤都比较表浅。 糜烂性胃炎不会癌变。我们所说的糜烂性胃炎通常是由特殊的原因，比如创伤、应激或者饮食不当或者合并了幽门螺旋杆菌等原因所导
慢性胃炎的患者吃什么食物好
宗晔 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
慢性胃炎，建议患者进食以新鲜食物为主，比如新鲜水果、蔬菜，过度烧烤、油腻食物不宜进食，可能会刺激到胃部。 慢性胃炎，建议患者进食以新鲜食物为主，比如新鲜水果、蔬菜，过度烧烤、油腻食物不宜进食，容易产生对胃黏膜有刺激的物质。腌制食物、高盐食物、过夜食物，可能含亚硝酸盐和硝酸盐成分比较多，容易对胃
得了浅表性胃炎怎么办
宗晔 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
得了浅表性胃炎，可以通过改善饮食结构来缓解相关不适症状，比如避免吃辛辣刺激食物，包括浓咖啡、浓茶、烧烤类、涮肉类等。如果出现腹胀、发酸、烧心等症状，还应该对症治疗。 得了浅表性胃炎，可以通过改善饮食结构来缓解相关不适症状，比如避免吃辛辣刺激食物，包括浓咖啡、浓茶、烧烤类、涮肉类等。平时应该以清
浅表性胃炎难治吗
宗晔 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
浅表性胃炎不难治，因为绝大多数浅表性胃炎的患者没有症状，少部分患者有症状也是非特异性。 浅表性胃炎不难治，因为绝大多数浅表性胃炎的患者没有症状，少部分患者有症状也是非特异性的，所以浅表性胃炎对生活、寿命并不会有明显的影响。 浅表性胃炎的治疗，主要是通过生活、饮食习惯的改善，患者要注意休息、不
浅表性胃炎的症状是什么
宗晔 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
浅表性胃炎大多数的患者没有任何症状，部分患者可以表现为非特异症状，比如上腹不适感或是轻度的隐痛、烧灼感。 浅表性胃炎大多数的患者没有任何症状，部分患者可以表现为非特异症状，比如上腹不适感或是轻度的隐痛、烧灼感。 浅表性胃炎诊断最主要是通过胃镜检查，因为症状没有特异性，在内镜下可以看到黏膜出现
慢性胃炎的病因是什么
宗晔 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
慢性胃炎病因，包括幽门螺旋杆菌感染、自身免疫异常、十二指肠液或胆汁反流、不当饮食以及特殊用药等。 第一、幽门螺旋杆菌感染。 幽门螺旋杆菌长期感染可能会导致慢性活动性胃炎，如果进一步发展，有可能会转变为慢性萎缩性胃炎。 第二、自身免疫异常。 患者由于自身免疫异常，可能会导致胃体黏膜萎缩，可
慢性胃炎严重吗
宗晔 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
慢性胃炎并不严重，绝大多数慢性胃炎并没有明显症状。无明显症状的患者也不需要特殊治疗，只是需要注意饮食，避免疾病进一步的发展即可。特殊类型的胃炎，如A型胃炎，可给予维生素B12和叶酸治疗。 慢性胃炎并没有明显症状，对于这类患者也不需要特殊治疗。只是需要注意饮食，避免疾病进一步的发展即可。 慢性
慢性胃炎怎么调理
宗晔 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
慢性胃炎首先要调整饮食，避免有不当的饮食习惯，如暴饮暴食、饮食过于油腻、经常食用辛辣刺激性食物和过夜的食物。这些不良饮食习惯，都会刺激患者的胃粘膜，导致疾病加重。 慢性胃炎首先要调整饮食，避免有不当的饮食习惯，如暴饮暴食、饮食过于油腻、经常食用辛辣刺激性食物和过夜的食物。这些不良饮食习惯，都会
浅表性胃炎如何根治
宗晔 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
浅表性胃炎的根治，还是要通过饮食的调节，大多是因为饮食不当引起；还是要根据症状进行治疗，如因为胃酸过多可能会导致上腹不适感，积极的抑酸治疗，能明显的改善症状，减轻慢性炎症；腹胀、纳差、早饱症状时，可以给予促动力药，可以增加胃的运动，从而改善症状。 浅表性胃炎的根治，还是要通过饮食的调节，大多是
