没有来月经但肚子疼像痛经一样，可能是排卵性腹痛、痛经或其他原因引起，如腹部受凉、饮食不当、精神因素、药物因素等，也可能是疾病导致，持续不缓解或伴有其他症状时建议就医。
1.排卵性腹痛：如果在两次月经中间，即排卵期，出现下腹部胀痛、腰酸等不适，这是由于排卵时卵泡破裂以及排卵后卵泡液对腹膜的刺激所致，属于正常的生理现象，一般不需要特殊处理。
2.痛经：痛经分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经是指生殖器官无器质性病变的痛经，常在月经初潮后6~12个月发病，青春期少女多见。疼痛多自月经来潮后开始，最早出现在经前12小时，行经第一天疼痛最剧烈，持续2~3天后缓解。疼痛常呈痉挛性，位于下腹部耻骨上，可放射至腰骶部和大腿内侧。可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状，严重时面色发白、出冷汗。继发性痛经是指由盆腔器质性疾病引起的痛经，常见于子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病、子宫肌瘤等。疼痛多呈进行性加重，且疼痛时间长，多在月经来潮前数天即开始，经期第一天最为剧烈，月经干净后疼痛逐渐缓解或消失。
3.其他原因：
腹部受凉：如果在月经前或月经期间腹部受凉，可能会导致子宫收缩，引起疼痛。
饮食不当：如果在月经前或月经期间食用过多辛辣、生冷、油腻等刺激性食物，可能会刺激胃肠道，引起腹痛。
精神因素：如果在月经前或月经期间精神过度紧张、焦虑、抑郁等，可能会影响神经系统的功能，引起子宫收缩，导致腹痛。
药物因素：某些药物，如避孕药、抗抑郁药等，可能会影响激素水平，导致月经失调和腹痛。
其他：子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病、子宫肌瘤等疾病也可能导致月经间期腹痛。
如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，进行相关检查，如B超、性激素六项等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，在月经期间应注意保暖，避免食用辛辣、生冷、油腻等刺激性食物，保持心情愉悦，避免过度劳累和剧烈运动。如果疼痛严重，可以使用热水袋热敷腹部或服用止痛药缓解疼痛。
