甲状腺肿大多为良性疾病，不会传染。其病因包括碘缺乏、甲状腺激素合成障碍、致甲状腺肿物质、下丘脑-垂体轴紊乱及遗传因素等。症状主要为甲状腺肿大及甲状腺功能异常。检查包括甲状腺素、抗体测定、B超、核素扫描等。治疗方法有一般治疗、病因治疗及手术治疗等。多数患者预后良好。
1.病因：
碘缺乏：是引起单纯性甲状腺肿的主要原因。
甲状腺激素合成障碍：某些药物、碘化物、锂盐、硫脲类等可抑制甲状腺激素的合成。
致甲状腺肿物质：如木薯、萝卜、硫脲嘧啶、磺胺类、保泰松、过氯酸钾、钴、锂盐等。
下丘脑-垂体轴紊乱：下丘脑分泌促甲状腺激素释放激素（TRH）增加，刺激垂体前叶分泌促甲状腺激素（TSH），TSH兴奋甲状腺滤泡上皮增生，引起甲状腺肿。
遗传因素：某些家族性甲状腺肿的发生与基因突变有关。
2.症状：
甲状腺肿大：一般为弥漫性肿大，可对称，也可不对称，质地较软，表面光滑，无触痛。随着病情进展，肿大的甲状腺可压迫周围组织，引起呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等症状。
甲状腺功能异常：部分患者可出现甲状腺功能亢进或减退的症状。
3.检查：
血清甲状腺素（T4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、促甲状腺激素（TSH）测定：可了解甲状腺功能状态。
甲状腺自身抗体测定：有助于诊断桥本甲状腺炎等自身免疫性甲状腺疾病。
甲状腺B超：可了解甲状腺的大小、形态、结构等情况。
甲状腺核素扫描：有助于判断甲状腺的功能。
4.治疗：
一般治疗：适当休息，补充足够的热量和营养，避免摄入致甲状腺肿物质。
病因治疗：针对病因进行治疗，如补充碘剂、调整抗甲状腺药物剂量等。
甲状腺肿治疗：甲状腺肿较大，出现压迫症状或影响美观时，可考虑手术治疗。
5.预后：
大多数甲状腺肿患者预后良好，可通过治疗缓解症状。
部分患者可发展为甲状腺功能减退，需要长期补充甲状腺素。
恶性甲状腺肿预后较差，需要及时治疗。
总之，甲状腺肿大多是一种良性疾病，不会传染。如果发现甲状腺肿大，应及时就医，明确病因，采取相应的治疗措施。
