痛风是一种与嘌呤代谢紊乱及尿酸排泄减少有关的晶体相关性关节病，其症状包括急性发作期的剧痛、红肿，间歇发作期的疼痛缓解，慢性痛风石病变期的痛风石形成，以及肾脏病变等，还可能累及心血管、脑血管等器官。
1.急性发作期
大多数患者发作前无明显征兆，或仅有疲乏、全身不适和关节刺痛等。典型发作常于深夜因关节痛而惊醒，疼痛进行性加剧，在12小时左右达高峰，呈撕裂样、刀割样或咬噬样，难以忍受。受累关节及周围组织红、肿、热、痛，功能受限。多于数天或2周内自行缓解。首次发作多侵犯单关节，其中第一跖趾关节（大脚趾与脚掌连接的关节）最为常见，其次为足背、足跟、踝、膝、腕和肘等关节。
2.间歇发作期
痛风发作持续数天至数周后可自行缓解，一般无明显后遗症状，或遗留局部皮肤色素沉着、脱屑，称为间歇期。随着病情进展，发作间歇期逐渐缩短、疼痛逐渐加剧，受累关节增多，症状持续时间延长。
3.慢性痛风石病变期
未经规范治疗或治疗不佳的患者，尿酸盐结晶沉积在软骨、肌腱、滑囊液和软组织中，形成痛风石。痛风石多发生于耳廓、跖趾、指间、掌指等关节周围，以及鹰嘴、跟腱、髌骨滑囊等部位。痛风石大小不一，小的如芝麻，大的如鸡蛋或更大，质地坚硬，呈黄白色或珍珠色。痛风石可导致局部皮肤破溃、经久不愈，形成瘘管，排出白色豆腐渣样的尿酸盐结晶，瘘管周围组织呈慢性肉芽肿，不易愈合。
4.肾脏病变
长期高尿酸血症可导致尿酸盐结晶在肾脏内沉积，引起痛风性肾病。早期表现为间歇性蛋白尿，随着病情进展，可出现持续性蛋白尿，夜尿增多，甚至出现肾功能不全。少数患者可出现急性肾衰，主要表现为少尿或无尿，血肌酐、尿素氮升高。
5.其他表现
除上述症状外，痛风还可累及心血管、脑血管等器官，出现相应的症状和体征。
需要注意的是，痛风的症状因人而异，有些患者可能仅有血尿酸升高而无明显症状，有些患者则症状较重。此外，痛风的诊断需要结合临床症状、血尿酸水平、关节滑液检查等综合判断。如果出现可疑症状，建议及时就医，以便早诊断、早治疗。
