原发性闭经和继发性闭经的区别在于发病时间和原因，原发性闭经是指年龄超过14岁或16岁后第二性征已发育但月经还未来潮，或第二性征未发育；而继发性闭经是指正常月经周期建立后，月经停止6个月以上，或按自身原有月经周期停止3个周期以上。
1.原发性闭经
定义：原发性闭经是指女性年满14岁，第二性征未发育；或者年龄超过16岁，第二性征已发育，月经还未来潮。
原因：原发性闭经的原因可能是多种多样的，包括染色体异常、激素水平异常、子宫或卵巢发育异常等。常见的原因有特纳综合征、先天性肾上腺皮质增生症、处女膜闭锁等。
诊断：医生会通过详细的病史询问、体格检查、激素水平测定、B超检查等方法来确定原发性闭经的原因。
治疗：治疗方法因病因而异。对于染色体异常或先天性疾病引起的原发性闭经，目前尚无特效的治疗方法。对于激素水平异常或子宫、卵巢发育不良等原因引起的原发性闭经，可以采用激素替代治疗、手术治疗等方法。
2.继发性闭经
定义：继发性闭经是指正常月经周期建立后，月经停止6个月以上，或按自身原有月经周期停止3个周期以上[1]。
原因：继发性闭经的原因也比较复杂，常见的原因有下丘脑性闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经、子宫性闭经等。此外，某些全身性疾病、医源性因素等也可能导致继发性闭经。
诊断：医生会详细询问病史，了解月经情况、性生活史、服药史等。同时，会进行体格检查、激素水平测定、B超检查、宫腔镜检查等，以确定继发性闭经的原因。
治疗：治疗方法主要根据病因进行针对性治疗。例如，对于下丘脑性闭经，可以采用调整生活方式、药物治疗等方法；对于垂体性闭经，可以采用激素替代治疗、手术治疗等方法；对于卵巢性闭经，可以采用激素治疗、促排卵治疗等方法；对于子宫性闭经，可以采用手术治疗、激素治疗等方法。
总之，原发性闭经和继发性闭经都需要引起重视，及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取相应的治疗措施。同时，患者在日常生活中应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累、精神紧张等，有助于改善月经情况。
