继发性高血压与原发性高血压的区别
继发性高血压与原发性高血压的主要区别在于病因,前者由某些确定的疾病或病因引起,后者病因尚未明确。此外,两种高血压在症状、治疗和预后方面也存在差异。
1.病因
继发性高血压:是指由某些确定的疾病或病因引起的血压升高,约占所有高血压患者的5%-10%。常见的病因包括肾脏疾病、内分泌疾病、心血管疾病、颅脑疾病、睡眠呼吸暂停低通气综合征等。
原发性高血压:又称高血压病,是一种以血压升高为主要临床表现而病因尚未明确的独立疾病,占所有高血压患者的90%以上。其确切病因仍不清楚,目前认为与遗传、环境、饮食、精神等因素有关。
2.症状
继发性高血压:某些继发性高血压可出现原发病的症状,如肾脏疾病引起的高血压可伴有血尿、蛋白尿、肾功能异常等;内分泌疾病引起的高血压可伴有代谢紊乱、性功能异常等。
原发性高血压:大多数原发性高血压患者起病隐匿,早期常无明显症状,少数患者可出现头痛、头晕、头胀、耳鸣、鼻出血、颈项发紧、乏力、心悸、视物模糊等症状。
3.治疗
继发性高血压:针对病因进行治疗是关键。例如,肾脏疾病引起的高血压需要治疗肾脏疾病;内分泌疾病引起的高血压需要调整内分泌功能;心血管疾病引起的高血压需要治疗心血管疾病等。此外,还需要使用降压药物来控制血压。
原发性高血压:主要通过改善生活方式和使用降压药物来治疗。生活方式包括低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒、保持心理平衡等。降压药物包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等。
4.预后
继发性高血压:如果能及时去除病因,血压可能恢复正常或得到有效控制。否则,血压可能持续升高,导致心、脑、肾等重要脏器的损害。
原发性高血压:如果能积极控制血压,可减少心脑血管疾病的发生风险。但原发性高血压需要长期治疗,部分患者需要终身服药。
总之,继发性高血压与原发性高血压的区别在于病因、症状、治疗和预后等方面。如果怀疑有高血压,应及时就医,进行详细的检查,以明确高血压的类型和病因,并采取相应的治疗措施。



