耳朵里面肿、耳孔变小可能是外耳道疖肿、外耳道炎或耵聍栓塞等导致，需及时就医，明确诊断后采取相应治疗。
1.病因
外耳道疖肿：是外耳道皮肤毛囊或皮脂腺的局限性化脓性炎症，多由挖耳损伤外耳道皮肤或洗澡时外耳道进水，使外耳道皮肤受损，感染葡萄球菌所致。
外耳道炎：可因细菌感染或局部刺激引起，常见的诱因包括游泳、挖耳、中耳炎症等。
耵聍栓塞：耵聍（耳屎）分泌过多、排出受阻，或外耳道狭窄、瘢痕等原因，可导致耵聍栓塞，使外耳道变窄。
2.症状
耳朵里面肿：可伴有疼痛、灼热感，疖肿成熟时，顶部可有黄白色脓点，破溃后可有脓血流出。
耳孔变小：外耳道肿胀可导致耳孔变小，影响听力。
3.治疗
一般治疗：保持外耳道清洁、干燥，避免挖耳。避免进水，洗澡后及时拭干外耳道水分。
药物治疗：根据病因和症状，医生可能会开具抗生素（如阿莫西林）、抗真菌药（如氟康唑）、糖皮质激素（如泼尼松）等药物。
手术治疗：如果疖肿较大，或外耳道炎、耵聍栓塞严重，可能需要手术治疗，如切开引流、外耳道清理等。
4.注意事项
避免自行挖耳：挖耳可能会损伤外耳道皮肤，导致感染。
保持耳部清洁：但不要过度清洁，避免使用刺激性的清洁剂。
及时就医：如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。
注意休息：避免过度劳累，保持充足的睡眠。
饮食清淡：避免辛辣、刺激性食物，多喝水。
5.特殊人群
儿童：儿童的外耳道相对较窄，且皮肤娇嫩，更容易发生外耳道炎和耵聍栓塞。家长应注意保持儿童外耳道清洁，避免进水，避免让儿童自行挖耳。
孕妇：孕妇在使用药物时应谨慎，应在医生的指导下使用药物。
老年人：老年人的外耳道皮肤变薄，弹性差，容易发生外耳道炎和耵聍栓塞。此外，老年人的免疫力可能较低，更容易发生感染。因此，老年人应更加注意保持外耳道清洁，避免进水，如有不适及时就医。
总之，耳朵里面肿了耳孔变小可能是多种疾病的表现，需要及时就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，应注意保持外耳道清洁，避免挖耳，避免进水，避免过度劳累，保持充足的睡眠，饮食清淡。如有不适，应及时就医。
