扁桃体肥大是否手术取决于肥大程度、症状严重度、对生活影响、年龄、并发症风险、治疗反应和个人健康状况等因素，需与医生充分讨论并根据个体情况决定。
1.肥大的程度：医生会通过检查评估扁桃体的大小和形态。如果扁桃体只是轻微肥大，没有引起明显的症状，通常不需要手术。然而，如果扁桃体肥大严重，影响了呼吸、吞咽或导致其他并发症，手术可能是更合适的选择。
2.症状的严重程度：常见的症状包括打鼾、呼吸困难、睡眠中断、张口呼吸、吞咽困难、反复感染等。如果症状严重，影响了生活质量或导致其他健康问题，手术可能被推荐。
3.对生活的影响：手术决策还会考虑扁桃体肥大对个人生活的影响。例如，如果症状影响了学习、工作或日常活动，手术可能更有助于改善生活。
4.年龄因素：对于儿童，扁桃体在免疫系统发育中起着重要作用。在某些情况下，医生可能会更倾向于观察和保守治疗，因为扁桃体的免疫功能在儿童时期是重要的。然而，如果扁桃体肥大严重且症状持续存在，手术也可能被考虑。
5.并发症的风险：长期的扁桃体肥大可能增加并发症的风险，如链球菌性咽炎、风湿热、肾小球肾炎等。如果有这些并发症的风险因素，手术可能被建议以预防并发症的发生。
6.治疗反应：如果曾经尝试过其他治疗方法，如药物治疗、口腔护理、免疫调节剂等，但症状没有改善或仍频繁发作，手术可能是下一步的选择。
7.个人健康状况：医生会考虑患者的整体健康状况，包括是否有其他疾病或健康问题，以确保手术的安全性。
在决定是否进行手术之前，患者和家属通常会与医生进行详细的讨论。医生会解释手术的风险和益处，并根据个体情况提供个性化的建议。有时，可能会建议进行进一步的检查，如扁桃体活检或影像学检查，以更准确地评估扁桃体肥大的情况。
对于扁桃体肥大的治疗，非手术方法也可能被尝试，如保持口腔卫生、使用盐水漱口、避免刺激性食物等。在某些情况下，医生可能会开具抗生素来治疗感染或缓解症状。
需要注意的是，每个人的情况都是独特的，手术决策应该基于个体的具体情况和医生的建议。如果对扁桃体肥大的治疗有疑问或担忧，建议咨询医生，以便做出明智的决策。
