大牙遇热冷就疼可能是龋齿、牙本质过敏、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎等口腔疾病引起的，需要就医进行口腔检查和相关治疗，同时注意口腔卫生，避免食用刺激性食物。
1.龋齿：龋齿是牙齿硬组织逐渐被破坏的一种疾病，在龋齿的早期，病变仅局限于牙釉质，一般没有明显的疼痛症状。随着病情的进展，病变进一步发展到牙本质，此时在进食冷热食物或酸甜食物时，就会出现牙齿疼痛。
2.牙本质过敏：牙本质过敏是指牙齿受到外界刺激，如冷热、酸甜、机械刺激等时，出现的短暂而尖锐的疼痛。牙本质过敏的主要原因是牙釉质磨损、龋齿、牙龈萎缩等，导致牙本质暴露，外界刺激直接作用于牙本质小管内的神经末梢，引起疼痛。
3.牙髓炎：牙髓炎是牙髓组织的炎症性疾病，可由龋齿、牙外伤、牙周炎等引起。牙髓炎的主要症状是剧烈的牙痛，在遇热、遇冷或受到机械刺激时，疼痛会加重。
4.根尖周炎：根尖周炎是根尖周围组织的炎症性疾病，可由牙髓炎发展而来，也可由牙齿外伤、感染等引起。根尖周炎的主要症状是牙齿疼痛、咬合痛，在遇热、遇冷或受到机械刺激时，疼痛会加重。
5.牙周炎：牙周炎是侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症，是一种破坏性疾病，其主要临床表现是牙龈红肿、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动、移位、疼痛等。
如果大牙遇热冷就疼，建议及时就医，进行口腔检查和相关的辅助检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。在治疗过程中，应注意以下几点。
1.避免食用过冷、过热、过酸、过甜的食物，以免刺激牙齿，加重疼痛。
2.注意口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口，使用牙线、牙签等辅助工具清洁牙齿。
3.定期洗牙，清除牙结石和牙菌斑，预防牙周炎的发生。
4.如果是龋齿或牙髓炎、根尖周炎等疾病引起的疼痛，需要进行根管治疗或拔牙等治疗。
5.如果是牙本质过敏，可以使用脱敏牙膏或进行脱敏治疗。
6.在治疗过程中，应遵循医生的建议，按时服药，定期复诊，以确保治疗效果。
总之，大牙遇热冷就疼可能是多种口腔疾病引起的，需要及时就医，进行详细的口腔检查和治疗。同时，在日常生活中，应注意口腔卫生，避免食用刺激性食物，定期洗牙，预防口腔疾病的发生。
