小孩牙齿掉了一年没长，可能是正常的，也可能是异常的，需要及时就医，进行全面的口腔检查和评估，根据结果采取相应的处理措施。
1.正常情况
恒牙萌出时间因人而异：一般来说，恒牙在6-7岁开始萌出，但也有早于或晚于这个时间的。如果小孩的恒牙还没有萌出，可以先观察一段时间，看看是否有其他恒牙萌出的迹象。
乳牙过早脱落：如果乳牙因为龋病、外伤等原因过早脱落，可能会导致恒牙萌出延迟。这是因为乳牙过早脱落会影响恒牙的正常萌出路径。
恒牙胚缺失：极少数情况下，恒牙胚可能缺失，导致恒牙无法正常萌出。这种情况需要通过口腔X线检查来确诊。
2.异常情况
营养不良：如果小孩缺乏维生素D、钙等营养物质，可能会影响恒牙的发育和萌出。
口腔疾病：某些口腔疾病，如牙龈炎、根尖周炎等，可能会影响恒牙的萌出。
多生牙：多生牙是指额外生长的牙齿，可能会阻碍恒牙的正常萌出。
恒牙萌出方向异常：恒牙可能会向其他方向萌出，导致萌出困难。
3.就医建议
检查口腔：医生会检查小孩的口腔，包括乳牙和恒牙的情况，以及口腔内是否有其他异常。
拍摄X线片：医生可能会拍摄口腔X线片，了解恒牙胚的情况、乳牙牙根的吸收情况以及恒牙的萌出方向等。
评估全身健康状况：医生会评估小孩的全身健康状况，排除其他可能影响恒牙萌出的因素。
治疗：根据检查结果，医生会制定相应的治疗方案。如果是正常情况，医生可能会建议继续观察；如果是异常情况，可能需要进行相应的治疗，如拔牙、正畸等。
4.家庭护理
保持口腔卫生：教导小孩正确的刷牙方法，早晚刷牙，饭后漱口，保持口腔清洁。
避免用口呼吸：长期用口呼吸可能会影响恒牙的萌出，家长应注意观察小孩是否有张口呼吸的习惯，并及时纠正。
均衡饮食：保证小孩摄入足够的营养物质，尤其是维生素D、钙等，有助于恒牙的发育和萌出。
定期口腔检查：建议每半年到一年进行一次口腔检查，及时发现和处理口腔问题。
总之，如果小孩牙齿掉了一年没长，家长应及时带小孩就医，进行全面的口腔检查和评估，以便及时发现问题并采取相应的治疗措施。同时，家长应注意保持小孩的口腔卫生，均衡饮食，定期口腔检查，为小孩的口腔健康提供良好的保障。
