高血压180毫米汞柱属于高血压急症，需要立即就医或拨打急救电话，治疗方法为静脉滴注降压药物，同时密切监测生命体征和进行相关检查，预防措施包括定期测量血压、改善生活方式、遵医嘱服药、避免诱因、积极治疗其他疾病等。
高血压180毫米汞柱属于3级高血压，是高血压急症，需要立即就医或拨打急救电话。高血压急症是指在短时间内（数小时或数天）血压重度升高，舒张压≥130毫米汞柱和（或）收缩压≥200毫米汞柱，伴有重要器官组织如心脏、脑、肾脏、眼底、大动脉的严重功能障碍或不可逆性损害。高血压急症的常见病因包括急进性恶性高血压、高血压脑病、颅内出血、脑梗死、急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、急性左心衰竭、主动脉夹层等。
高血压急症的临床表现因靶器官受累而异。如果是高血压脑病，患者可能出现严重头痛、呕吐、意识障碍、抽搐等症状；如果是颅内出血，患者可能出现剧烈头痛、呕吐、失语、偏瘫等症状；如果是急性心肌梗死，患者可能出现胸痛、呼吸困难、心律失常等症状；如果是主动脉夹层，患者可能出现胸痛、背痛、腹痛等症状。
高血压急症的治疗原则是尽快降低血压，以阻止靶器官进一步损害。治疗方法包括静脉滴注降压药物、硝普钠、硝酸甘油、乌拉地尔等，同时密切监测血压、心率、呼吸等生命体征，以及心电图、心肌酶、头颅CT等检查，以评估病情变化。如果有其他并发症，如心力衰竭、心律失常、心肌梗死等，需要同时进行相应的治疗。
高血压急症的预防措施包括：
定期测量血压，了解自己的血压水平。
改善生活方式，如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒、减轻体重、保持心理平衡等。
遵医嘱服药，不随意增减药量或停药。
避免情绪激动、紧张、劳累、寒冷等诱因。
积极治疗其他疾病，如糖尿病、高血脂、冠心病等。
对于高血压患者，尤其是老年人、有基础疾病者、血压波动大者、妊娠女性等高危人群，应该更加注意血压的监测和管理。如果出现血压突然升高、头痛、头晕、恶心、呕吐、鼻出血、视物模糊、呼吸困难、胸痛等症状，应该立即就医或拨打急救电话。
总之，高血压180毫米汞柱是一种严重的情况，需要及时就医或采取急救措施。同时，高血压患者应该加强自我管理，积极预防高血压急症的发生。
