继发性高血压是什么
继发性高血压是由身体其他疾病引起的血压升高病症,病因包括肾脏疾病、内分泌疾病、心血管疾病、睡眠呼吸暂停综合征等,症状可能与原发性高血压相似,也可能出现原发病的症状,诊断需要通过详细的病史询问、体格检查、实验室检查、影像学检查等确定,治疗关键是针对病因治疗,同时采取措施控制血压,注意事项包括积极治疗原发病、监测血压变化、调整降压药物剂量和种类等。
1.病因:
内分泌疾病:如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、库欣综合征等。
睡眠呼吸暂停综合征:在睡眠中呼吸暂停导致血压升高。
其他:如药物(如糖皮质激素、避孕药等)、长期大量吸烟、某些疾病的恢复期等也可能导致继发性高血压。
2.症状:
继发性高血压的症状可能与原发性高血压相似,如头痛、头晕、鼻出血、颈项发紧、乏力、心悸、耳鸣等。
但某些情况下,可能会出现原发病的症状,如肾脏疾病可能导致蛋白尿、血尿等。
3.诊断:
医生会通过详细的病史询问、体格检查、实验室检查(如血生化、尿常规、肾功能、肾上腺超声等)、影像学检查(如肾动脉造影、头颅CT、磁共振成像等)来确定是否为继发性高血压。
有时可能需要进行一些特殊的检查,如卧立位试验、地塞米松抑制试验等。
4.治疗:
治疗继发性高血压的关键是针对病因进行治疗。例如,治疗肾脏疾病、纠正内分泌紊乱、改善心血管功能等。
同时,也需要采取一些措施来控制血压,如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒、保持心理平衡等。
如果血压较高,可能需要使用降压药物,如利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等。
5.注意事项:
继发性高血压患者需要积极治疗原发病,同时密切监测血压变化,根据血压情况调整降压药物的剂量和种类。
某些降压药物可能会对原发病的治疗产生影响,因此需要在医生的指导下使用。
患者应遵循医生的建议,定期进行复查,包括血压测量、肾功能检查、肾上腺超声等。
总之,继发性高血压需要综合治疗,包括针对病因的治疗和降压治疗。患者应积极配合医生的治疗,定期复查,以控制血压,减少并发症的发生。如果对高血压有任何疑问,应及时咨询医生。



