宫颈癌症状分早期、晚期及特殊人群提示。早期症状有年轻患者的接触性出血和老年患者绝经后不规则阴道流血,还有白色或血性、稀薄如水样或米泔状且有腥臭味的阴道排液。晚期会出现压迫症状致输尿管、直肠、神经受影响,还会有贫血、消瘦等全身症状及转移症状。年轻女性接触性出血应及时就医,高危人群要定期筛查;老年女性绝经后阴道流血须重视,治疗时要积极配合。
一、早期症状
1.阴道流血:年轻患者常表现为接触性出血,比如在性生活、妇科检查后出现少量阴道出血,出血量可能因人而异,有的仅为点滴状,有的则类似月经量。老年患者常为绝经后不规则阴道流血。这是因为肿瘤侵犯宫颈组织,使得宫颈血管破裂出血。一些有性生活早、多性伴侣等不良生活方式的人群,出现接触性出血更应警惕。
2.阴道排液:多数患者有白色或血性、稀薄如水样或米泔状、有腥臭味的阴道排液。这是由于肿瘤组织坏死、感染,产生异常分泌物。
二、晚期症状
1.压迫症状:当肿瘤侵犯周围组织或器官时会出现相应压迫症状。若压迫输尿管,可导致输尿管梗阻、肾盂积水,进而引起腰酸、腰痛,严重时可影响肾功能;压迫直肠,可出现里急后重、便秘、便血等症状;压迫神经,可引起下肢疼痛。
2.全身症状:晚期患者由于肿瘤的消耗、长期出血、感染等,可出现贫血、消瘦、发热、恶病质等全身衰竭症状。
3.转移症状:若发生淋巴转移,可出现相应部位的淋巴结肿大,比如腹股沟淋巴结肿大;若发生血行转移,转移到肺可出现咳嗽、咯血、胸痛;转移到骨可引起骨痛、病理性骨折等。
三、特殊人群提示
1.年轻女性:年轻女性若出现接触性出血,往往容易忽视,以为是普通炎症等问题。但鉴于宫颈癌发病有年轻化趋势,年轻女性只要出现接触性出血,无论是否有其他不适,都应及时就医检查,早期诊断治疗预后较好。同时,有多个性伴侣、过早开始性生活等不良生活方式的年轻女性,属于宫颈癌高危人群,更要定期进行宫颈癌筛查。
2.老年女性:绝经后出现阴道流血,老年女性常误以为是月经“回潮”,或觉得年纪大了出现点异常无所谓。但绝经后阴道流血是老年女性宫颈癌常见症状之一,一旦出现必须重视,及时就诊,排查宫颈癌及其他妇科恶性肿瘤。且老年女性身体机能下降,若确诊宫颈癌,在治疗时医生会综合评估身体状况制定合适方案,患者及家属要积极配合。