小孩牙齿掉了一直不长可能是正常的，也可能是异常的，需要及时就医，明确原因，并采取相应的措施。
1.正常情况：
恒牙萌出时间：一般来说，小孩在6岁左右开始换牙，先换下前牙，然后是上后牙。但是，每个孩子的换牙时间可能会有所不同，有些孩子可能会早一些，有些孩子可能会晚一些。如果小孩的牙齿掉了很久还没有长出来，可以先观察一段时间，看看是否有恒牙萌出的迹象。
恒牙萌出顺序：恒牙的萌出顺序也有一定的规律，一般是先萌出下颌的中切牙，然后是上颌的中切牙，再依次是侧切牙、尖牙、第一磨牙、第二磨牙等。如果恒牙的萌出顺序异常，也可能会导致牙齿长得不整齐。
牙齿发育异常：有些孩子可能会有牙齿发育异常的情况，比如先天性缺牙、多生牙、牙釉质发育不全等，这些情况也会影响恒牙的萌出。
2.异常情况：
乳牙过早脱落：如果乳牙过早脱落，会导致恒牙失去对应的萌出空间，从而导致恒牙错位萌出或者无法萌出。
恒牙胚缺失：如果恒牙胚缺失，那么恒牙就无法萌出。
口腔疾病：一些口腔疾病，如牙龈炎、根尖周炎等，也会影响恒牙的萌出。
全身性疾病：一些全身性疾病，如佝偻病、甲状腺功能减退等，也会影响恒牙的萌出。
3.就医建议：
检查口腔：医生会检查小孩的口腔，看看是否有恒牙胚、乳牙是否过早脱落、口腔内是否有其他异常等。
拍摄X线片：医生可能会拍摄X线片，看看恒牙胚的发育情况、恒牙的位置等。
治疗口腔疾病：如果小孩有口腔疾病，需要及时治疗，以避免影响恒牙的萌出。
治疗全身性疾病：如果小孩有全身性疾病，需要及时治疗，以改善牙齿的萌出情况。
正畸治疗：如果恒牙萌出异常，需要进行正畸治疗，以调整牙齿的位置。
4.注意事项：
保持口腔卫生：让小孩养成早晚刷牙、饭后漱口的习惯，使用含氟牙膏刷牙，可以预防龋齿。
避免用口呼吸：如果小孩有鼻塞、腺样体肥大等问题，需要及时治疗，避免用口呼吸，以免影响牙齿的发育。
均衡饮食：让小孩多吃一些富含蛋白质、维生素、矿物质等营养物质的食物，如肉类、蛋类、奶制品、豆制品、蔬菜、水果等，以促进牙齿的发育。
定期口腔检查：建议每半年到一年进行一次口腔检查，及时发现问题，及时处理。
总之，如果小孩牙齿掉了一直不长，需要及时就医，明确原因，并采取相应的措施。同时，家长也需要注意小孩的口腔卫生和饮食习惯，以促进牙齿的发育。
