痛经是行经前后或月经期出现的下腹部疼痛、坠胀，伴腰酸或其他不适，分原发性和继发性两类，原发性痛经与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关，治疗以止痛、镇静为主，预防要注意经期卫生等，继发性痛经需针对病因治疗。
1.病因：
原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。PGF2α含量升高时，会引起子宫平滑肌过强收缩，血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。
其他因素包括：
精神、神经因素：部分妇女对疼痛过分敏感。
遗传因素：女儿发生痛经与母亲痛经有一定的关系。
子宫发育不良：子宫发育不佳容易合并血液供应异常，造成子宫缺血、缺氧而引起痛经。
子宫颈管狭窄：主要是月经外流受阻，引起痛经。
子宫位置异常：若妇女子宫位置极度后屈或前屈，可影响经血通畅而致痛经。
不合理的生活习惯：有些女孩爱吃零食，月经期也吃冷饮及梨等生冷食物，易导致气血凝滞，正如中医所说：不通则痛，自然会使痛经加重。
2.症状：
原发性痛经在青春期多见，常在初潮后1～2年内发病。疼痛多自月经来潮后开始，最早出现在经前12小时，以行经第1日疼痛最剧烈，持续2～3日后缓解。疼痛常呈痉挛性，位于下腹部耻骨上，可放射至腰骶部和大腿内侧。有时伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状，严重时面色发白、出冷汗。
继发性痛经则在行经一段时间后方出现，多因有盆腔器质性疾病所致。
3.治疗：
原发性痛经的治疗主要是对症治疗，以止痛、镇静为主。
一般治疗：适用于所有痛经患者，包括：
精神安慰：消除紧张和顾虑可缓解疼痛。
合理饮食：补充维生素E及B族维生素。
体育锻炼：增强体质。
药物治疗：
前列腺素合成酶抑制剂：为治疗原发性痛经的首选药物，通过抑制前列腺素合成酶的活性，减少前列腺素的产生，从而减轻子宫收缩的频率和幅度，达到止痛的目的。常用药物有布洛芬、酮洛芬、甲氯芬那酸等。
口服避孕药：适用于要求避孕的痛经妇女，有效率达90%以上。
4.预防：
注意经期卫生，避免剧烈运动和过度劳累。
注意保暖，避免寒冷刺激。
保持心情舒畅，避免精神紧张和情绪波动。
合理饮食，避免过食生冷或辛辣刺激性食物。
总之，痛经是一种常见的妇科症状，大多数痛经患者属于原发性痛经，可通过生活方式调整和药物治疗缓解症状。如果痛经症状严重或持续不缓解，应及时就医，排除继发性痛经的可能。
