霉菌阴道炎即外阴阴道假丝酵母菌病，由假丝酵母菌引发。治疗时先消除如停用相关药物、控制血糖、注意卫生等诱因，再药物治疗，包括局部用克霉唑等制剂及全身用氟康唑等。特殊人群中，孕妇避免口服抗真菌药，选局部用药；哺乳期女性用药谨慎，局部用药需遵医嘱；老年女性除抗真菌治疗，可适当补充雌激素；幼女以局部清洁护理为主，用药遵医嘱且选刺激性小的，各人群均要注意卫生。
一、霉菌阴道炎概述
霉菌阴道炎，学术名称为外阴阴道假丝酵母菌病（VVC），是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症。假丝酵母菌作为机会致病菌，在全身及阴道局部细胞免疫能力下降、假丝酵母菌大量繁殖并转变为菌丝相时，引发炎症。
二、治疗方法
1.消除诱因：若患者近期应用广谱抗生素、雌激素等药物，应及时停用。对于糖尿病患者，需积极控制血糖，因高血糖环境利于假丝酵母菌生长。此外，要勤换内裤，用过的毛巾等生活用品用开水烫洗，不穿紧身化纤内裤，保持外阴清洁干燥，以减少假丝酵母菌滋生环境。
2.药物治疗
局部用药：常用药物有克霉唑制剂、咪康唑制剂、制霉菌素制剂等。这些药物可直接作用于阴道局部，抑制假丝酵母菌生长。
全身用药：对于未婚女性、不适合局部用药者或病情较严重者，可选用口服抗真菌药物，如氟康唑。
三、特殊人群注意事项
1.孕妇：孕期由于体内激素水平变化，阴道环境改变，更易患霉菌阴道炎。治疗时，应避免使用口服抗真菌药物，以防对胎儿产生不良影响，可选择克霉唑等局部用药，且需在医生指导下使用，确保用药安全。孕期做好外阴清洁护理，勤换内裤，保持外阴干燥，避免穿过紧衣物。
2.哺乳期女性：用药选择需谨慎，避免使用可能通过乳汁影响婴儿的药物。局部用药相对安全，但同样需在医生指导下进行。哺乳期间注意个人卫生，尤其是乳房及外阴部位，防止交叉感染。同时，保持良好的生活习惯，增强自身抵抗力。
3.老年女性：随着年龄增长，老年女性体内雌激素水平下降，阴道黏膜变薄，局部抵抗力降低，易患霉菌阴道炎。治疗时除常规抗真菌治疗外，可在医生指导下适当补充雌激素，以改善阴道局部环境，提高治疗效果。日常注意外阴清洁，避免过度清洁损伤阴道黏膜。
4.幼女：幼女外阴发育差、雌激素水平低，外阴局部抵抗力弱，易受假丝酵母菌感染。治疗以局部清洁护理为主，避免使用刺激性强的洗剂。若需用药，应选择刺激性小的药物，且严格在医生指导下使用，密切观察用药反应。同时，注意幼女卫生，不穿开裆裤，防止外阴接触感染源。
