耳朵内侧长包一按就疼，可能是外耳道疖肿、耵聍栓塞、外耳道炎、中耳炎等原因引起，也可能是其他疾病导致，需要及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。
1.外耳道疖肿：外耳道皮肤毛囊或皮脂腺被细菌感染后形成的局限性化脓性炎症。早期表现为局部红肿、疼痛，疖肿成熟后，顶部会出现黄白色脓点，溃破后脓液流出，疼痛会减轻。
治疗：
未形成脓肿时，可局部热敷，外用鱼石脂软膏或莫匹罗星软膏。
形成脓肿后，需切开引流，排出脓液。
注意事项：
避免用手搔抓耳部，以免加重感染。
保持耳部清洁，避免水进入外耳道。
避免食用辛辣、刺激性食物。
2.耵聍栓塞：耵聍（耳屎）分泌过多或排出受阻，积聚在外耳道内形成耵聍栓塞。耵聍栓塞可能会引起耳部堵塞感、听力下降、耳鸣等症状，有时也会伴有疼痛。
治疗：
较小的耵聍栓塞，可在医生的指导下，用耵聍钩或吸引器取出。
较大的耵聍栓塞，需先用耵聍水浸泡，待耵聍软化后再取出。
注意事项：
避免自行用棉签等工具挖耳，以免损伤外耳道皮肤或鼓膜。
游泳或洗澡后，及时清理外耳道内的水分。
定期进行耳部检查，如有耵聍栓塞应及时处理。
3.外耳道炎：外耳道皮肤或皮下组织的炎症，可由细菌、真菌感染或局部刺激引起。外耳道炎可导致外耳道皮肤充血、肿胀、疼痛，严重时可能会出现外耳道流脓。
治疗：
保持外耳道清洁干燥，避免进水。
局部使用抗生素软膏或滴耳液，如氧氟沙星滴耳液、红霉素软膏等。
严重者可口服抗生素治疗。
注意事项：
避免频繁挖耳，以免损伤外耳道皮肤。
戒除挖耳习惯，避免耳内进水。
如症状持续不缓解或加重，应及时就医。
4.中耳炎：中耳腔发生的炎症，可由细菌、病毒感染引起，也可由上呼吸道感染等原因诱发。中耳炎可导致耳部疼痛、听力下降、耳鸣等症状，有时也会伴有耳部流脓。
治疗：
积极治疗原发病，如感冒、上呼吸道感染等。
根据病情轻重选择口服抗生素或静脉滴注抗生素。
局部使用抗生素滴耳液，如氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等。
注意事项：
避免用力擤鼻，以免鼻涕通过咽鼓管进入中耳。
游泳时注意保护耳朵，避免污水进入外耳道。
如出现耳部疼痛、听力下降等症状，应及时就医。
5.其他：耳部肿瘤、腮腺肿瘤等也可能导致耳朵内侧长包并伴有疼痛，需要进一步检查和治疗。
总之，耳朵内侧长了个包一按就疼，可能是多种原因引起的，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意保持耳部清洁，避免搔抓和进水，避免食用辛辣、刺激性食物。
