盆腔炎是一种常见的妇科疾病，指女性上生殖道及其周围组织的炎症，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。常见的原因有产后或流产后感染、宫腔内手术操作后感染、经期卫生不良、邻近器官的炎症直接蔓延、性传播疾病。盆腔炎可因炎症轻重及范围大小而有不同的临床表现，主要包括下腹痛、阴道分泌物增多、发热等。盆腔炎的治疗应根据病情的轻重选择合适的治疗方案，主要包括支持治疗、药物治疗和手术治疗。
1.产后或流产后感染：患者产后或小产后体质虚弱，宫颈口经过扩张尚未很好地关闭，此时阴道、宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔。
2.宫腔内手术操作后感染：如刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查等，由于手术消毒不严格或术前适应证选择不当，可将细菌带入宫腔，从而引起感染。
3.经期卫生不良：若不注意经期卫生，使用不洁的卫生巾和护垫，经期盆浴、性交等，均可使病原体侵入而引起炎症。
4.邻近器官的炎症直接蔓延：最常见的是阑尾炎、腹膜炎时，由于它们与女性内生殖器官毗邻，炎症可以通过直接蔓延引起盆腔炎症；患慢性宫颈炎时，炎症也可通过淋巴循环引起盆腔结缔组织炎。
5.性传播疾病：感染后淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等，可沿黏膜向上蔓延，引起输卵管、卵巢炎症。
盆腔炎可因炎症轻重及范围大小而有不同的临床表现。轻者无症状或症状轻微，常见症状为下腹痛、阴道分泌物增多，腹痛为持续性，活动或性交后加重。若病情严重可出现发热甚至高热、寒战、头痛、食欲缺乏。月经期发病可出现经量增多、经期延长。若有腹膜炎，则出现消化系统症状，如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。若有脓肿形成，可有下腹包块及局部压迫刺激症状，包块位于子宫前方可出现膀胱刺激症状，如尿频、尿急、尿痛；包块位于子宫后方可出现直肠刺激症状，如里急后重、肛门坠胀、腹泻和排便困难等。
盆腔炎的治疗应根据病情的轻重选择合适的治疗方案。主要包括以下几种。
1.支持治疗：注意休息，加强营养，增加锻炼，提高机体抵抗力。
2.药物治疗：根据药敏试验选择敏感抗生素，必要时联合用药。可采用静脉点滴或口服的方式给药。
3.手术治疗：对于病情严重、药物治疗无效或形成脓肿者，可考虑手术治疗，如脓肿切开引流、输卵管卵巢脓肿切除术等。
此外，患者在日常生活中应注意个人卫生，保持外阴清洁，避免不洁性交。经期应避免盆浴和游泳，注意保暖，避免过度劳累。饮食应清淡易消化，忌食辛辣刺激性食物。同时，应积极治疗下生殖道感染，如阴道炎、宫颈炎等。
