女性经常腹痛、痛经厉害可能与多种妇科疾病有关，如痛经、盆腔炎、子宫内膜异位症等，需要及时就医，明确原因，并采取相应的治疗措施。
1.痛经
原发性痛经：指生殖器官无器质性病变的痛经，多见于青春期少女、未婚及已婚未育者。此类痛经在月经来潮后开始，最早出现在经前12小时，行经第一日疼痛最剧烈，持续2～3日后缓解。疼痛常呈痉挛性，位于下腹部耻骨上，可放射至腰骶部和大腿内侧。可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状，严重时面色发白、出冷汗。
继发性痛经：指由盆腔器质性疾病引起的痛经，常见于子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病、子宫肌瘤、宫腔粘连等。此类痛经多在月经来潮前数天开始，经期第一天最为剧烈，持续至经后逐渐缓解或消失。疼痛可呈进行性加重，且程度多较严重，常伴有性交痛、月经失调、低热、白带增多等症状。
治疗建议：
原发性痛经：一般不需要特殊治疗，可通过心理治疗、生活方式调整、药物治疗等缓解症状。如疼痛不能忍受时，可口服布洛芬、酮洛芬等前列腺素合成酶抑制剂，或口服避孕药抑制排卵，减少月经血中前列腺素含量。
继发性痛经：需针对病因进行治疗。如子宫内膜异位症可采用假绝经疗法（使用促性腺激素释放激素激动剂）或假孕疗法（使用孕激素）；子宫腺肌病可采用子宫切除术或子宫腺肌病病灶切除术；盆腔炎性疾病可采用抗生素治疗；子宫肌瘤可根据肌瘤大小、位置、数量等情况选择肌瘤切除术、子宫切除术等；宫腔粘连可采用宫腔镜下粘连分离术等。
2.其他妇科疾病
盆腔炎：指女性上生殖道及其周围组织的炎症，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。炎症可局限于一个部位，也可同时累及几个部位，多发生在性活跃期、有月经的妇女。主要表现为下腹痛、阴道分泌物增多、性交痛等。
子宫内膜异位症：指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的部位，并在女性激素的影响下发生周期性出血，导致周围组织纤维化，形成异位结节，痛经、性交痛、月经失调是其主要症状。
其他：如子宫肌瘤、卵巢肿瘤、宫颈炎、阴道炎等也可引起腹痛。
治疗建议：
盆腔炎：可采用抗生素治疗，必要时手术治疗。
子宫内膜异位症：可采用药物治疗、手术治疗等。
其他：根据具体疾病进行相应的治疗。
此外，女性腹痛还可能与其他因素有关，如饮食因素、腹部受凉、精神因素等。建议女友及时就医，完善相关检查，如B超、性激素六项、血常规、白带常规等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，女友在日常生活中应注意保暖，避免食用生冷、辛辣、刺激性食物，保持心情愉悦，避免过度劳累。
