一般来说，当收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg时，就可以诊断为高血压。但具体是否需要吃降压药，还需要考虑年龄、其他健康问题、生活方式、血压升高的程度等因素。如果收缩压≥160mmHg或舒张压≥100mmHg，或有其他健康问题或生活方式不良，就需要吃降压药了。但对于年龄较大、没有其他健康问题或生活方式良好的高血压患者，可以先通过改善生活方式来控制血压，暂时不吃降压药。需要注意的是，降压药需要在医生的指导下使用，不能自行增减剂量或停药。同时，还需要定期监测血压，根据血压的变化情况调整治疗方案。
一般来说，当收缩压（高压）≥140mmHg或舒张压（低压）≥90mmHg时，就可以诊断为高血压。但具体是否需要吃降压药，还需要考虑以下因素：
年龄：年龄是决定是否需要吃降压药的一个重要因素。一般来说，年龄越大，血压升高的风险越高。对于65岁及以上的老年人，如果收缩压≥150mmHg或舒张压≥90mmHg，就可以考虑开始吃降压药。但对于80岁及以上的老年人，如果收缩压≥140mmHg且没有其他健康问题，也可以暂时不吃降压药，先通过改善生活方式来控制血压，如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等。
其他健康问题：除了年龄，还有其他健康问题也会影响是否需要吃降压药。例如，如果患有糖尿病、慢性肾病、心力衰竭等疾病，即使血压稍微升高，也需要吃降压药来控制血压，以减少心脑血管疾病的风险。
生活方式：生活方式也会影响是否需要吃降压药。如果患有高血压，通过改善生活方式，如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等，可以有效控制血压，就可以暂时不吃降压药。但如果生活方式改善后，血压仍然升高，就需要吃降压药了。
血压升高的程度：血压升高的程度也是决定是否需要吃降压药的一个重要因素。一般来说，收缩压≥160mmHg或舒张压≥100mmHg时，就需要吃降压药了。但如果收缩压在140-160mmHg之间或舒张压在90-100mmHg之间，且有其他健康问题或生活方式不良，也需要吃降压药。
总之，血压多高需要吃降压药，需要根据个人的具体情况来决定。一般来说，如果收缩压≥160mmHg或舒张压≥100mmHg，或有其他健康问题或生活方式不良，就需要吃降压药了。但对于年龄较大、没有其他健康问题或生活方式良好的高血压患者，可以先通过改善生活方式来控制血压，暂时不吃降压药。
需要注意的是，降压药需要在医生的指导下使用，不能自行增减剂量或停药。同时，还需要定期监测血压，根据血压的变化情况调整治疗方案。如果有其他健康问题或正在服用其他药物，也需要告知医生，以便医生选择合适的降压药。
