甲亢检查项目包括血清甲状腺素、三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸、促甲状腺激素、甲状腺自身抗体、甲状腺B超、甲状腺核素显像等,饮食上应增加能量、蛋白质、维生素供给,限制食物纤维,忌碘食物和药物,注意休息。
1.血清总甲状腺素(TT4):99%以上的T4与血浆蛋白结合,故TT4测定一般不能反映甲状腺的功能状态。TT4是判断甲状腺功能最基本的筛选试验。
2.血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3):TT3与TT4结合,但仅0.3%T3与血浆蛋白结合,故TT3测定对甲状腺功能诊断价值更高,且T3升高早于TT4。
3.血清游离甲状腺素(FT4)和游离三碘甲状腺原氨酸(FT3):FT4和FT3是循环中甲状腺激素的活性部分,直接反映甲状腺功能状态。
4.促甲状腺激素(TSH):是反映甲状腺功能最敏感的指标。
5.甲状腺自身抗体:包括甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)。自身抗体阳性提示存在自身免疫性甲状腺疾病。
6.甲状腺B超:可了解甲状腺的大小、形态、有无结节等。
7.甲状腺核素显像:可了解甲状腺的功能状态及分布情况。
8.其他检查:如血常规、肝功能等,可了解甲亢是否对其他器官造成影响。
需要注意的是,甲亢的检查项目可能因个体情况和医院设备不同而有所差异。医生会根据患者的具体情况选择合适的检查项目,并结合临床症状、体征及其他检查结果进行综合判断。
对于甲亢患者,饮食上应注意以下几点:
1.增加能量供给:每日应给予足够的碳水化合物,以满足甲状腺素分泌增多引起的代谢率增加。
2.保证蛋白质供给:蛋白质的供给量应高于正常人,可按每天1.5-2g/kg供给。
3.注意维生素供给:宜供给丰富的多种维生素,因高代谢消耗能量而消耗大量的酶,多种水溶性维生素缺乏,尤其是B族维生素、维生素D是保证钙、磷吸收的主要维生素,应保证供给。
4.适当钙、磷供给:为预防骨质疏松、病理性骨折,应适量增加钙、磷的供给,尤其是对症状长期不能控制的患者和老年人。
5.限制食物纤维:应适当限制含膳食纤维多的食物,因甲亢患者常有腹泻现象,过多膳食纤维会加重腹泻。
6.忌碘食物和药物:碘是甲状腺合成甲状腺激素的重要原料,甲亢患者体内甲状腺激素的含量已高于正常人,如果再给予含碘食物,功能亢进的甲状腺将合成更多的激素,进而加重病情。故应避免食用含碘盐和含碘食物,如海带、紫菜等。同时,应避免使用含碘药物,如胺碘酮等。
此外,甲亢患者应注意休息,避免过度劳累和精神紧张,保持良好的心态。在医生的指导下进行治疗,并定期复查甲状腺功能,以便及时调整治疗方案。