上呼吸道感染是鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称,主要表现为鼻塞、流涕、打喷嚏、咳嗽等,可伴有发热、头痛等全身不适,70%~80%由病毒引起,具有传染性,可引发严重并发症,应积极防治。过敏性鼻炎和血管运动性鼻炎均是鼻黏膜非感染性炎性疾病,主要表现为鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒等,可伴有眼部症状,过敏性鼻炎由过敏引起,血管运动性鼻炎由自主神经功能紊乱引起,二者的诊断主要依靠症状、体征和实验室检查,治疗主要包括避免接触过敏原、药物治疗、免疫治疗等。
1.上呼吸道感染:上呼吸道感染简称上感,又称普通感冒。是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。主要病原体是病毒,少数是细菌。上呼吸道感染约有70%~80%由病毒引起。各种导致全身或呼吸道局部防御功能降低的原因,如受凉、淋雨、气候突变、过度疲劳等可使原已存在于上呼吸道的或从外界侵入的病毒或细菌迅速繁殖,从而诱发本病。主要表现为鼻塞、流涕、打喷嚏、咳嗽、咽干、咽痒、咽痛、声音嘶哑等症状。有时可伴有发热、头痛、全身不适、乏力等。一般病情较轻,病程较短,预后良好。但由于发病率高,具有一定的传染性,有时可引起严重的并发症,应积极防治。
2.过敏性鼻炎:过敏性鼻炎即变应性鼻炎,是指特应性个体接触变应原后主要由IgE介导的介质(主要是组胺)释放,并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜非感染性炎性疾病。其发生的必要条件有3个:特异性抗原即引起机体免疫反应的物质;特应性个体即所谓个体差异、过敏体质;特异性抗原与特应型个体二者相遇。变应性鼻炎是一个全球性健康问题,可导致许多疾病和劳动力丧失。主要表现为鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒等症状。可伴有眼部症状,如眼痒、流泪、眼红、灼热感等。过敏性鼻炎的症状与上呼吸道感染相似,但过敏性鼻炎是由过敏引起的,而不是由病毒或细菌感染引起的。过敏性鼻炎的诊断主要依靠症状、体征和过敏原检测。治疗主要包括避免接触过敏原、药物治疗、免疫治疗等。
3.血管运动性鼻炎:血管运动性鼻炎是神经内分泌对鼻粘膜血管、腺体功能调节失衡而引起的一种高反应性鼻病。其发病机制尚不完全清楚,可能与自主神经功能紊乱、内分泌失调、精神因素、外界温度变化等有关。主要表现为鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒等症状。可伴有眼部症状,如眼痒、流泪、眼红、灼热感等。血管运动性鼻炎的症状与过敏性鼻炎相似,但血管运动性鼻炎是由自主神经功能紊乱引起的,而不是由过敏引起的。血管运动性鼻炎的诊断主要依靠症状、体征和实验室检查。治疗主要包括避免诱因、药物治疗、免疫治疗等。
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