附睾丸炎吃什么药

附睾炎的治疗药物及特殊人群用药提示如下：对于细菌性附睾炎，青霉素不过敏者可用头孢菌素类如头孢呋辛，过敏者可用喹诺酮类如左氧氟沙星（18岁以下禁用）；衣原体、支原体感染所致附睾炎可选用阿奇霉素等大环内酯类抗生素。非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸可缓解附睾炎的疼痛、肿胀等症状，但有胃肠道溃疡、肝肾功能不全病史者慎用。特殊人群方面，儿童用药谨慎，避免喹诺酮类；老年人要考虑药物相互作用及肝肾功能减退调整剂量；孕妇及哺乳期妇女用药需权衡利弊，部分药物孕期禁用，哺乳期用药需咨询医生是否暂停哺乳。

一、抗生素

1.细菌性附睾炎：附睾炎多由细菌感染引起，常见致病菌为大肠埃希菌、葡萄球菌等。对于细菌性附睾炎，常用抗生素治疗。若患者对青霉素不过敏，可选用头孢菌素类，如头孢呋辛，它能抑制细菌细胞壁的合成，达到杀菌目的；若患者对头孢菌素过敏，可选用喹诺酮类，如左氧氟沙星，其作用机制是抑制细菌DNA旋转酶的活性，阻碍细菌DNA复制。但18岁以下未成年人禁用喹诺酮类药物，因其可能影响骨骼发育。

2.衣原体、支原体感染所致附睾炎：可选用阿奇霉素等大环内酯类抗生素，这类药物能与细菌核糖体的50S亚基结合，抑制细菌蛋白质的合成。

二、非甾体抗炎药

1.作用：附睾炎常伴有疼痛、肿胀等炎症反应，非甾体抗炎药可缓解这些症状。如布洛芬、双氯芬酸等，它们通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症和疼痛。

2.适用人群：适用于大多数成年患者，但对于有胃肠道溃疡、肝肾功能不全等病史的患者需慎用。因为非甾体抗炎药可能会加重胃肠道溃疡病情，增加溃疡出血、穿孔的风险，还可能对肝肾功能造成进一步损害。

三、特殊人群温馨提示

1.儿童：儿童患附睾炎相对少见，一旦发生，用药需格外谨慎。应优先选择对儿童副作用小的药物，避免使用喹诺酮类药物。同时，密切观察儿童用药后的反应，如有无过敏、胃肠道不适等。因儿童身体各器官发育尚未成熟，对药物的耐受性和代谢能力与成人不同。

2.老年人：老年人常伴有多种基础疾病，如心血管疾病、糖尿病等。在使用抗生素和非甾体抗炎药时，要考虑药物之间的相互作用。例如，部分非甾体抗炎药可能影响降压药的效果，增加心血管事件的风险。同时，老年人肝肾功能有所减退，药物剂量可能需要适当调整，以避免药物蓄积中毒。

3.孕妇及哺乳期妇女：孕妇用药需权衡利弊，抗生素中如头孢菌素类在孕期相对安全，但仍需在医生指导下使用。喹诺酮类、四环素类等药物在孕期禁用，因其可能对胎儿发育造成不良影响。哺乳期妇女使用药物时，部分药物可通过乳汁分泌，可能对婴儿产生影响，用药期间需咨询医生是否需要暂停哺乳。