甲亢是一种因甲状腺激素分泌过多引起的疾病，病因包括Graves病、多结节性毒性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤等，症状有代谢增加及交感神经高度兴奋的表现、眼部表现等，检查包括甲状腺功能检查、甲状腺自身抗体检查、甲状腺超声、甲状腺核素扫描等，治疗方法有抗甲状腺药物治疗、I131治疗、手术治疗等，治疗期间需注意避免精神刺激、合理饮食、避免感染、按时服药、定期复查。
1.病因
Graves病：最常见，占所有甲亢的80%~85%，主要与自身免疫有关。
多结节性毒性甲状腺肿：占15%~20%，常发生于碘摄入过多、桥本甲状腺炎、颈部外照射等之后。
甲状腺自主高功能腺瘤：占5%~10%，仅分泌T3、T4而无TSH受刺激。
碘甲亢：碘摄入过多所致。
垂体性甲亢：由于垂体分泌TSH腺瘤所致。
妊娠期一过性甲亢：HCG相关性甲亢：妊娠呕吐性暂时性甲亢。
2.症状
代谢增加及交感神经高度兴奋的表现：患者身体各系统的功能均可能亢进，出现心慌、手抖、怕热、多汗、皮肤潮湿、易饿多食、体重下降、疲乏无力、脾气大、大便次数增多或腹泻、女性月经稀少等。
眼部表现：部分患者还会出现眼部症状，主要表现为眼裂增宽、眨眼减少、炯炯有神、少眨眼，呈凝视状态或惊吓表情。上眼睑挛缩、眼向下看时，上眼睑不能随眼球下落、向上看时，前额皮肤不能皱起。两眼内聚减退、聚合欠佳甚至不能，称“vonGraefe征”、“Mobius征”。两眼向下看时，由于上眼睑不能随眼球下落，出现白色巩膜，称“Stellwag征”。瞬目减少、两眼角膜上缘外露，角膜下的泪膜不能均匀地分布，称“Müler征”。辐辏不良、两眼集合能力差，称“Joffroy征”。
3.检查
甲状腺功能检查：血清T3、T4升高，TSH降低。
甲状腺自身抗体检查：如TRAb、TPOAb等。
甲状腺超声：可了解甲状腺大小、形态、有无结节等。
甲状腺核素扫描：可了解甲状腺功能。
4.治疗
抗甲状腺药物治疗：适用于病情轻、中度患者，年龄小于20岁、孕妇、年迈体弱或合并严重心、肝、肾等疾病不宜手术者。常用药物有甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶。
I131治疗：适用于病情中度以上、甲状腺肿大Ⅱ度以上、ATD治疗失败、复发或不愿长期服药者。
手术治疗：适用于甲状腺肿大明显、有压迫症状或胸骨后甲状腺肿等。
5.注意事项
避免精神刺激：保持心情舒畅。
合理饮食：给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，限制含碘食物的摄入。
避免感染：注意个人卫生，预防感染。
按时服药：遵医嘱按时服药，不得自行增减药量或停药。
定期复查：定期复查甲状腺功能、血常规、肝功能等。
以上内容仅供参考，如有需要，请及时就医，并在医生的指导下进行治疗。
