妊娠期女性阴道和外阴会发生一系列变化。阴道组织结构改变，黏膜变软、伸展性增加，上皮细胞内糖原增多致pH值降低形成防御机制，分泌物增多，血管增多且充血呈紫蓝色。外阴皮肤出现色素沉着，组织因静脉回流受阻和水钠潴留而水肿、静脉曲张常见。有阴道炎病史的孕妇要注意清洁，预防复发；肥胖孕妇需控制体重、注意透气；高龄孕妇若有异常应及时就医，家人要给予关心支持。
一、阴道变化
1.组织结构改变：妊娠期女性体内雌激素水平显著升高，这会使阴道黏膜变软，伸展性增加，以适应分娩时胎儿通过产道。同时，阴道上皮细胞内糖原含量增多，在阴道杆菌作用下，糖原分解为乳酸，使阴道pH值降低，约维持在3.84.4之间，这种酸性环境有利于防止其他致病菌生长，形成自然的防御机制。
2.分泌物增多：孕期阴道分泌物增多是常见现象。除了雌激素作用导致阴道黏膜渗出物增加外，宫颈管腺体分泌也会增多，两者共同作用使得白带量增加。正常情况下，白带呈白色糊状或蛋清样，无异味。
3.血管变化：妊娠期阴道血管增多且充血，外观上可见阴道壁呈现紫蓝色，这是为了满足妊娠期间阴道局部组织代谢和胎儿娩出时的血液供应需求。
二、外阴变化
1.皮肤改变：受孕期激素水平变化影响，外阴皮肤可能会出现色素沉着，颜色加深，尤其在乳晕、乳头、腹白线等部位也有类似表现，这属于正常生理现象。分娩后，外阴皮肤的色素沉着通常会逐渐减轻。
2.组织水肿：孕期增大的子宫压迫下腔静脉，使外阴静脉回流受阻，同时孕期体内水钠潴留，可导致外阴组织间液增多，出现不同程度的水肿。此外，孕期外阴静脉曲张也较为常见，这同样是由于静脉回流不畅引起的，在分娩后会有所缓解。
温馨提示：
1.对于有阴道炎病史的孕妇：孕期因阴道内环境改变，阴道炎复发风险增加。应更加注意外阴清洁，每天用温水清洗外阴，保持外阴干燥，避免穿紧身化纤内裤，选择棉质透气内裤，以减少阴道炎发作几率。一旦出现阴道分泌物性状改变，如颜色发黄、发绿，伴有异味、瘙痒等症状，需及时就医，因为孕期阴道炎若不及时治疗，可能引发上行感染，增加胎膜早破、早产等风险。
2.肥胖孕妇：由于外阴局部脂肪较多，透气性差，更易出现外阴潮湿、瘙痒等不适。此类孕妇除注意清洁外，还应适当控制体重增长，避免因体重过度增加加重外阴负担。同时，可在医生指导下进行适量运动，促进血液循环，减轻外阴水肿。
3.高龄孕妇：其身体机能相对年轻孕妇有所下降，孕期更易出现各种并发症。对于外阴和阴道变化，除密切关注外，若出现任何异常，如外阴静脉曲张加重、阴道分泌物异常增多且伴有全身症状等，应及时就医。由于高龄孕妇在孕期心理压力可能较大，家人需给予更多关心和支持，保持良好心态也有助于孕期健康。
