烂牙挂不同科室的情况如下：若牙齿疼痛、敏感，牙髓有炎症如牙髓炎、根尖周炎等，可挂口腔内科，儿童和老年人患此类烂牙各有特点；当烂牙破坏大但牙根条件好，根管治疗后需恢复外形和功能，可挂口腔修复科，年轻与老年患者需求有别；若烂牙牙根严重破坏、松动或引发颌面部感染、囊肿等，需拔牙或处理并发症，应挂口腔颌面外科，不同人群手术风险及操作注意事项不同。
一、口腔内科
1.适用情况：若烂牙主要表现为牙齿疼痛、敏感，牙髓出现炎症，如牙髓炎、根尖周炎等，可挂口腔内科。例如，患者食用冷热食物时牙齿有明显酸痛感，或牙齿出现自发痛、夜间痛，伴有咬合痛等症状，很可能是牙髓或根尖周组织发生病变，此时口腔内科医生会通过口腔检查、X线片等手段明确诊断，并进行相应治疗，如根管治疗，去除感染的牙髓组织，消除炎症，保留患牙。
2.对不同人群的影响：儿童乳牙若出现烂牙且伴有牙髓症状，也应就诊口腔内科。由于儿童牙髓组织疏松，血运丰富，炎症感染易扩散，所以治疗需更及时。老年人因牙齿磨损、牙周病等因素导致烂牙并发牙髓问题时，由于身体机能下降，治疗过程中可能对疼痛等不适耐受性较差，口腔内科医生会根据其身体状况调整治疗方案。
二、口腔修复科
1.适用情况：当烂牙破坏程度较大，但牙根条件较好，经过完善的根管治疗后，需要进行修复以恢复牙齿外形和功能，可挂口腔修复科。比如牙齿龋坏严重，牙体组织大部分缺失，但牙根稳固，可由修复科医生根据患者口腔情况，选择合适的修复方式，如烤瓷牙冠修复、全瓷牙冠修复或嵌体修复等，恢复牙齿的美观和咀嚼功能。
2.对不同人群的影响：对于年轻患者，尤其是对美观要求较高者，口腔修复科医生会优先选择美观度高的修复材料，如全瓷材料，尽量满足患者对牙齿外观的需求。而对于一些老年患者，可能由于经济因素或日常咀嚼习惯，可选择相对经济实惠且耐用的修复方式，同时医生也会考虑老年人佩戴修复体后的舒适度和清洁便利性。
三、口腔颌面外科
1.适用情况：若烂牙的牙根已经严重破坏、松动明显，无法通过治疗保留，或者烂牙引起了颌面部的感染、囊肿等并发症，需要进行拔牙或处理相关并发症时，应挂口腔颌面外科。例如，烂牙导致根尖周囊肿，不仅影响牙齿本身，还可能对周围颌骨造成破坏，此时需颌面外科医生通过手术切除囊肿，并拔除无法保留的患牙。
2.对不同人群的影响：对于患有全身性疾病的人群，如高血压、心脏病、糖尿病等，拔牙或处理颌面外科相关问题时风险相对较高。例如高血压患者，拔牙前需将血压控制在合适范围，以免术中出血过多；心脏病患者需评估心功能，某些类型心脏病可能需要在心电监护下拔牙。而儿童在进行颌面外科手术时，由于其颌骨处于生长发育阶段，手术操作需更加精细，避免影响颌骨发育。
