甲亢是由于甲状腺合成释放过多甲状腺激素而引起的,其症状有代谢增加、神经精神系统、心血管系统、消化系统、造血系统、生殖系统、皮肤和眼部等方面的改变。
1.代谢增加:
产热增多:怕热,皮肤温暖,潮湿多汗,尤其是手掌、面颈部、腋下。
耗氧量增加:导致呼吸急促、心率加快,休息和睡眠时心率仍增快。
蛋白质分解加速:导致负氮平衡,患者体重减轻或低热。
糖吸收加速:可导致餐后血糖升高,加重糖尿病。
脂肪分解加速:血胆固醇降低。
2.神经精神系统:
兴奋性增高:烦躁、易激动、多言、多动、失眠、紧张、焦虑、烦躁、猜疑、注意力不集中、记忆力减退。
腱反射活跃:伸舌或双手平举时可见细微震颤。
甲亢性周期性瘫痪:在亚洲国家好发,青壮年男性多见,常与甲亢性肌病相混淆,病变主要累及下肢,周期性发作,发作时血钾降低。
甲亢性周围神经炎:可出现肢体近端肌肉无力、麻木、疼痛,或呈蚁行感,后期可出现肌肉萎缩。
3.心血管系统:
心悸:心动过速,休息和睡眠时心率仍增快,是甲亢患者最常见的心血管症状。
心律失常:房性期前收缩最常见,房性心动过速、阵发性房颤、房室交界性心律和房室传导阻滞也可见。
心脏扩大:严重时可出现心房或心室扩大,甚至发生心力衰竭。
高血压:收缩压升高,舒张压降低,脉压增大。
4.消化系统:
食欲亢进:但体重减轻。
大便次数增多:稀便。
肝功能异常:GPT、GOT升高,偶见黄疸。
5.造血系统:
周围血淋巴细胞比例增加,单核细胞增加,血小板寿命缩短。
6.生殖系统:
女性月经减少或闭经,男性阳痿,偶有乳腺增生。
7.皮肤:
皮肤温暖、潮湿多汗,可出现痤疮、皮肤瘙痒。
8.眼部:
单纯性突眼:多为双侧对称性、弥漫性肿大,突眼度一般不超过18mm,瞬目减少,上睑挛缩,眼裂增宽,少眨眼,炯炯有神。
浸润性突眼:又称恶性突眼,多为单侧或双侧不对称性肿大,眼外肌麻痹,眼球活动受限,严重时眼球固定,角膜外露而形成角膜溃疡,甚至失明。
需要注意的是,甲亢的症状并不具有特异性,很多其他疾病也可能出现类似的症状。因此,如果出现上述症状,尤其是伴有甲状腺肿大、突眼等表现时,应及时就医,进行甲状腺功能检查等,以明确诊断。
对于甲亢患者,应注意以下几点:
1.饮食:给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,限制含碘食物的摄入。
2.休息:避免过度劳累,保证充足的睡眠。
3.情绪:保持心情舒畅,避免紧张、焦虑等不良情绪。
4.治疗:应在医生的指导下进行规范治疗,包括抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗、手术治疗等。
5.定期复查:定期复查甲状腺功能、血常规、肝功能等,以便及时调整治疗方案。
总之,甲亢是一种需要及时诊断和治疗的疾病。如果出现相关症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗,避免病情进一步加重。