萎缩性鼻炎是一种发展缓慢的鼻腔慢性炎性疾病,其特征是鼻粘膜萎缩、嗅觉减退或消失、鼻腔多量结痂形成,严重者可导致鼻甲骨膜和骨质亦发生萎缩,临床表现主要为鼻塞、鼻分泌物、嗅觉障碍、呼气恶臭、头痛头昏等,可发生于任何年龄,病因尚不清楚,治疗主要是改善鼻腔通气功能,减少鼻腔分泌物,缓解鼻干和鼻塞等症状,预防非常重要,主要包括保持鼻腔清洁、避免有害气体和粉尘的刺激、加强营养、积极治疗鼻炎等疾病、避免滥用药物等。
1.鼻塞:为鼻腔内有大量脓痂阻塞鼻道所致,另外鼻粘膜感觉神经萎缩、感觉迟钝而误认为鼻塞。
2.鼻分泌物:常呈块状、管筒状脓痂,不易擤出,用力擤出干痂时,有少量鼻出血。
3.嗅觉障碍:嗅觉多减退或消失,这是由于嗅区粘膜萎缩或干痂阻塞引起。
4.呼气恶臭:因鼻粘膜萎缩,不能有效吸附过滤空气,使空气直接刺激咽部及喉部,故常引起咽干、咽痛及刺激性咳嗽。
5.头痛、头昏:由于鼻甲萎缩,鼻腔缺乏调温保温作用,吸入冷空气刺激鼻粘膜,以及脓痂的刺激,皆可致头痛头昏。
6.其他:由于鼻甲萎缩,前鼻孔可出现闭锁,呼吸受阻,发声呈闭塞性鼻音。常并发咽喉炎、扁桃体炎等。
萎缩性鼻炎可发生于任何年龄,但以青年人较为多见。女性较男性多见,有家族史者更易发病。萎缩性鼻炎的病因尚不清楚,可能与遗传因素、营养不良、内分泌紊乱、化学物质刺激、长期接触有害粉尘、某些急性传染病后、长期服用利血平等降压药物等有关。
萎缩性鼻炎的治疗主要是改善鼻腔通气功能,减少鼻腔分泌物,缓解鼻干和鼻塞等症状。治疗方法包括:
1.鼻腔冲洗:用温生理盐水冲洗鼻腔,清除鼻腔内的脓痂和分泌物,减轻鼻粘膜炎症。
2.局部用药:使用含有抗生素、糖皮质激素等成分的滴鼻剂或喷鼻剂,减轻鼻粘膜炎症,改善鼻腔通气。
3.全身治疗:补充维生素、微量元素等营养物质,改善全身营养状况,促进鼻粘膜的修复和恢复。
4.手术治疗:对于严重的萎缩性鼻炎,如鼻甲严重萎缩、鼻中隔偏曲等,可考虑手术治疗。
萎缩性鼻炎的预防非常重要,主要包括:
1.保持鼻腔清洁:避免长期使用滴鼻剂等药物,以免引起药物性鼻炎。
2.避免有害气体和粉尘的刺激:减少吸烟、粉尘等有害气体和粉尘的吸入,保持室内空气清新。
3.加强营养:多吃富含维生素、蛋白质等营养物质的食物,增强身体抵抗力。
4.积极治疗鼻炎等疾病:及时治疗鼻炎、鼻窦炎等疾病,避免病情加重。
5.避免滥用药物:避免长期使用抗生素、糖皮质激素等药物,以免引起药物性鼻炎。
总之,萎缩性鼻炎是一种比较常见的疾病,其症状和治疗方法都比较复杂。如果出现鼻塞、鼻干、嗅觉减退等症状,应及时就医,明确诊断,采取相应的治疗措施。同时,应注意预防萎缩性鼻炎的发生,保持鼻腔清洁,避免有害气体和粉尘的刺激,加强营养,积极治疗鼻炎等疾病。