牙疼可能由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齿冠周炎等口腔疾病引起，也可能与三叉神经痛、上颌窦炎、鼻咽癌等疾病有关，需就医进行口腔检查和相关检查，明确病因后进行针对性治疗。
1.龋齿：龋齿是牙齿硬组织逐渐被破坏的一种疾病，在龋齿的早期，患者一般无明显症状，仅在牙齿表面出现黑线或龋洞。随着病情的进展，患者会出现牙疼、牙齿敏感等症状。如果不及时治疗，龋齿可能会进一步发展，导致牙髓炎、根尖周炎等并发症。
治疗建议：如果怀疑有龋齿，应及时就医，进行口腔检查和X线检查，以确定龋齿的程度和范围。对于轻度龋齿，可以通过补牙来修复受损的牙齿组织；对于中度和重度龋齿，可能需要进行根管治疗或拔牙等进一步的治疗。
2.牙髓炎：牙髓炎是牙髓组织的炎症，通常由龋齿、牙齿外伤、牙周炎等原因引起。牙髓炎的主要症状是牙疼，疼痛通常比较剧烈，呈阵发性发作，在夜间或温度变化时加重。患者还可能伴有牙龈肿胀、口臭等症状。
治疗建议：牙髓炎的治疗方法主要是根管治疗，即通过根管器械清除牙髓组织，并对根管进行消毒和填充，以防止感染的复发。在根管治疗后，需要对牙齿进行修复，以恢复其外形和功能。
3.根尖周炎：根尖周炎是根尖周围组织的炎症，通常由牙髓炎发展而来。根尖周炎的症状与牙髓炎相似，但疼痛更为剧烈，且持续时间较长。患者还可能出现面部肿胀、发热等全身症状。
治疗建议：根尖周炎的治疗方法主要是根管治疗联合抗生素治疗。在根管治疗后，根据患者的具体情况，可以口服或静脉滴注抗生素，以控制感染。
4.牙周炎：牙周炎是一种侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症，主要由菌斑、牙结石等局部刺激因素引起。牙周炎的早期症状不明显，患者可能仅感到牙龈红肿、出血等。随着病情的进展，牙周组织会逐渐破坏，导致牙齿松动、脱落。
治疗建议：牙周炎的治疗主要包括基础治疗和手术治疗。基础治疗包括口腔清洁、龈上洁治、龈下刮治等，以去除菌斑、牙结石等刺激因素。如果病情严重，可能需要进行手术治疗，如牙周翻瓣术、植骨术等。
5.智齿冠周炎：智齿冠周炎是智齿周围组织的炎症，通常发生在18-25岁的年轻人。智齿冠周炎的主要症状是牙疼、牙龈肿胀、张口受限等。患者还可能伴有发热、乏力等全身症状。
治疗建议：智齿冠周炎的治疗主要是局部冲洗和上药，以清除菌斑、牙结石等刺激因素，并缓解炎症。如果症状严重，可能需要口服或静脉滴注抗生素。在炎症消退后，应及时拔除智齿，以避免复发。
6.其他原因：除了上述原因外，老是牙疼还可能与三叉神经痛、上颌窦炎、鼻咽癌等疾病有关。
治疗建议：如果牙疼持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，进行全面的口腔检查和相关的辅助检查，以明确病因，并进行针对性的治疗。
总之，老是牙疼可能是多种疾病的表现，需要及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据病因进行相应的治疗。在治疗过程中，应注意口腔卫生，保持良好的生活习惯，如定期刷牙、使用牙线、定期洗牙等，以预防口腔疾病的发生。
