过敏性鼻炎的治疗与防护方法多样，包括避免接触花粉、尘螨等常见过敏原，采取如花粉季减少外出、定期清洗织物等防护措施；药物治疗有抗组胺药、鼻用糖皮质激素、减充血剂、白三烯调节剂等不同类型；免疫治疗通过反复接触过敏原提取物改变疾病进程，有皮下注射和舌下含服两种方式；经药物和免疫治疗不佳且鼻腔结构异常可考虑手术，如鼻中隔矫正术等；特殊人群方面，儿童用药需遵医嘱、注意用药方法及观察免疫治疗反应，孕妇尽量采用非药物方法控制症状，老年人用药注意药物相互作用并注重环境清洁减少过敏原接触。
一、避免接触过敏原
1.了解常见过敏原：花粉、尘螨、动物皮屑、霉菌等是常见过敏原。比如花粉，在花粉传播的季节，花粉颗粒可随空气流动，被吸入鼻腔引发过敏。尘螨喜欢生活在温暖潮湿环境，如床垫、枕头、沙发等织物中。
2.采取防护措施：对花粉过敏者，花粉季尽量减少外出，尤其是在早晨和傍晚花粉浓度较高时。外出可佩戴口罩、眼镜等。对尘螨过敏者，定期清洗床上用品、窗帘等织物，使用防螨床上用品。避免饲养宠物，保持室内清洁，降低动物皮屑、霉菌等过敏原浓度。
二、药物治疗
1.抗组胺药：能快速缓解鼻痒、打喷嚏、流涕等症状。有口服和鼻用两种剂型，如氯雷他定、西替利嗪等口服抗组胺药，氮卓斯汀、左卡巴斯汀等鼻用抗组胺药。
2.鼻用糖皮质激素：可减轻鼻黏膜炎症，缓解鼻塞、流涕、鼻痒等症状，如布地奈德、糠酸莫米松、丙酸氟替卡松等。
3.减充血剂：能减轻鼻黏膜充血，缓解鼻塞，但使用时间不宜过长，以免引起药物性鼻炎，如麻黄碱滴鼻液、羟甲唑啉滴鼻液等。
4.白三烯调节剂：对伴有哮喘的过敏性鼻炎患者适用，如孟鲁司特钠。
三、免疫治疗
1.原理：通过让患者反复接触过敏原提取物，剂量由小到大，使机体免疫系统逐渐适应，减轻过敏反应。
2.方式：包括皮下注射和舌下含服。治疗周期一般较长，通常需35年。免疫治疗能改变疾病自然进程，预防疾病加重和新过敏原产生。
四、手术治疗
1.适用情况：经药物和免疫治疗效果不佳，且存在鼻腔结构异常，如鼻中隔偏曲、鼻息肉等，影响鼻腔通气引流，可考虑手术治疗。
2.手术类型：如鼻中隔矫正术、鼻息肉切除术等，旨在改善鼻腔生理功能，缓解症状。
五、特殊人群温馨提示
1.儿童：儿童免疫系统发育不完善，更易患过敏性鼻炎。药物选择和剂量需严格遵医嘱，避免使用成人药物。鼻用糖皮质激素使用时要注意正确方法，防止损伤鼻腔黏膜。免疫治疗要密切观察不良反应。生活中，家长要帮助孩子做好过敏原防护，如定期清洗孩子玩具等。
2.孕妇：孕期用药需谨慎，部分抗组胺药、鼻用糖皮质激素在孕期使用安全性有限。应尽量通过避免接触过敏原等非药物方法控制症状。如需用药，必须在医生指导下选择相对安全药物。
3.老年人：老年人常伴有多种基础疾病，用药时要注意药物间相互作用。如减充血剂可能影响血压，高血压患者使用需谨慎。同时，老年人免疫力相对较低，生活中更要注意环境清洁，减少过敏原接触。
