高血压的防治包含生活方式调整、药物治疗及特殊人群注意事项。生活方式上，饮食要减盐增钾、控脂增优质蛋白，规律运动，戒烟限酒，控制体重，做好心理调节。药物治疗有钙通道阻滞剂等多种降压药，遵循个体化、小剂量起始及必要时联合用药原则。特殊人群方面，老年人降压速度不宜快，孕妇选对胎儿影响小的药并监测，儿童青少年先生活干预，有并发症人群依具体病情确定降压目标与用药。
一、生活方式调整
1.饮食调整：减少钠盐摄入，每人每日食盐摄入量逐步降至5克以下，增加钾摄入（多吃香蕉、土豆等富含钾的食物），有助于促进钠排出，降低血压。同时，减少脂肪摄入，适量增加优质蛋白质摄入，如瘦肉、鱼类、豆类等，有助于维持血管弹性。
2.规律运动：每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，像快走、慢跑、游泳等，可使收缩压下降49mmHg。运动可改善心血管功能，增强血管弹性，降低血压。运动时间可选择在下午或傍晚，避免清晨血压高峰时段。
3.戒烟限酒：吸烟会损伤血管内皮细胞，使血压升高。过量饮酒也与高血压密切相关，男性每日酒精摄入量不超过25克，女性减半。戒烟限酒可减少对血管的刺激，有助于血压控制。
4.控制体重：身体质量指数（BMI）应控制在18.523.9kg/m²，腰围男性不超过90厘米，女性不超过85厘米。减重可减轻心脏负担，降低血压，减重的速度可控制在每月12公斤。
5.心理调节：长期精神紧张会促使血压升高。可通过冥想、瑜伽、听音乐等方式缓解压力，保持心理平衡，有助于血压稳定。
二、药物治疗
1.降压药物种类：常用降压药有钙通道阻滞剂（如硝苯地平）、血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如氯沙坦）、利尿剂（如氢氯噻嗪）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）。不同药物作用机制不同，适用于不同人群。
2.用药原则：医生会根据患者具体情况，如年龄、性别、血压水平、并发症等，个体化选择药物，一般从小剂量开始，逐步增加剂量。必要时可联合用药，以提高降压效果，减少不良反应。
三、特殊人群注意事项
1.老年人：老年人血压调节功能减退，降压速度不宜过快，避免血压降得过低导致心、脑、肾等重要脏器供血不足。用药时需密切监测血压，根据血压变化调整药物剂量。
2.孕妇：孕妇高血压会对母婴健康造成严重威胁。应在医生指导下选择对胎儿影响小的降压药，如拉贝洛尔、硝苯地平缓释片等。同时，密切监测血压及胎儿情况，保证充足休息，采取左侧卧位，以减轻子宫对下腔静脉的压迫，改善子宫胎盘血液循环。
3.儿童和青少年：儿童和青少年高血压多与肥胖、家族遗传等因素有关。首先应采取生活方式干预，如控制体重、增加运动等。如需用药，需谨慎选择药物及剂量，避免使用对生长发育有不良影响的药物，且需密切监测药物不良反应。
4.有并发症人群：如合并糖尿病、冠心病、肾病等，降压目标及用药会有所不同。合并糖尿病者，血压一般应控制在130/80mmHg以下；合并冠心病者，需选择对心脏有保护作用的降压药；合并肾病者，应积极控制血压，延缓肾功能恶化，具体药物选择需由医生根据病情决定。
